肝胃不和证
- 胃阴虚的肝胃不和证治
- 主要脉证及舌象:口咽干燥,胃中灼热但饮水不多,食减,厌食荤腥而喜食清淡,大便或溏或燥。舌质红绛,无苔或少苔,脉弦细数。
- 兼证:胸脘胀满,噫气不除。
- 证候分析:胃阴虚则津液不能上承,故口咽干燥;胃液不足则阳热上熏,故食减而厌荤腥;胃中津液不调,所以大便或溏或秘。至于胁脘胀满,噫气等证,无非肝失疏泄,气机逆乱的结果。
- 治法:滋胃阴,和肝气。
- 方药:益胃和肝汤。
- 沙参、麦冬、玉竹、生地、白芍各15 ~ 18克 枇杷叶、川楝、郁金、荷蒂、丹皮各6~ 9克
- 方解:沙参、麦冬、玉竹、生地滋养胃阴以柔肝气;丹皮、白芍平肝凉血;川楝、枇杷叶、郁金、荷蒂清降胃气,条达肝气以治胀满,噫气等证。
- 加减法:
- 胃中灼热加大剂量石斛、黄精、山药以敛其阳热之气。
- 胃脘疼痛加延胡、郁金、绿萼梅、佛手等调理气血以止疼痛;
- 大便溏泄加牡蛎,甚者加乌梅;
- 心烦寐差加夜交藤、夜合花。

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