温热
- 任某,女,69岁。
- 初诊:年10月12日。
- 高热之后,低热不退。每于午后身热,至晨热退身凉,时发时止,久延两个多月不愈,伴食纳减少、小便短赤,舌红且有裂纹,苔白带黄,脉沉细数。证系邪状阴分阴津耗损。仿雷氏法,以透热保津为主。处方
- 石斛15克,麦冬12克,生地12克,木通3克,淡竹叶6克,甘草梢3克,鲜芦根15克,玄参9克,青蒿叶6克地骨皮6克。水煎服,3剂。
- 二诊 诸症好转,仍就前方出入。处方:
- 石斛15克,生地12克,沙参10克,鲜芦根15克,玉竹6克,麦冬10克,玄参10克,青蒿叶10克,地骨皮6克,胡黄连4,5克。水煎服。
- 三诊 上方续服3剂后,低热已除,苔白黄减退,舌质裂纹转浅,胃口顿开,小便增多。仍以养阴透热为治,予青蒿鳖甲汤加味。处方:
- 青蒿叶15克,生鳖甲18克(先煎),地骨皮10克,银柴胡6克,当归身.6克,知母6克,乌梅5枚,胡黄连9克,玄参10克,麦冬15克,石斛15克。煎服3剂。
- 药后低热未再复发,诸恙尽除。
- 【按语】
- 温热病后期,余热未退且阴津亏耗,顾护阴津尤为重要,故以滋养阴液为主,又配合透邪之品,使邪去、热除、阴复,而病告愈。

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