肾挫伤

医家:

陆银华

症状:

血淋小便不畅少腹痛转侧不能
陆银华
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血淋小便不畅少腹痛转侧不能
邬某,男,44岁,门诊号41416。1964年8月4日初诊:昨日汽油桶爆炸,碎片飞击腰部,挫伤肾脏,血尿鲜红,小便不利,解便时小腹疼痛颇剧,腰部少腹胀痛难以转侧步履。治以止痛利尿,活血为先。

参三七(分吞)、西琥珀(分冲)各3克,赤芍、车前子、猪苓、泽泻、王不留行各9克,木通、瞿麦、石韦各6克。一帖。

8月5日二诊:进剂后四五小肘,小便自利,疼痛亦减,小腹胀痛见瘥,血尿亦止,腰痛酸胀仍存。拟活血化瘀,补肾壮腰。

大生地、茯苓、泽泻、当归、杜仲、赤白芍、川断、补骨脂、郁金各9克,丹皮6克。五帖。

8月10日三诊:诸恙均减,可以参加轻便劳动,唯下蹲时腰部尚感疼痛,原方再进三帖而愈。

按:患者伤后,小便不利,血尿鲜红,为肾脏挫伤,气化失常,脉络损伤,离经之血流于尿中所致。瘀血内留,若不及时通利,则阻塞尿道,变证多端。故用参三七、琥珀、留行子、赤芍化瘀止血,车前子、木通、泽泻、石韦等利水通淋,让瘀血从小便而解。

 二诊时血尿已止,小便自利,唯见腰酸且痛。故投活血化瘀,补肾壮腰之剂,即散其未尽之瘀,又补其渐耗之虚,攻补兼施,缓图取效。
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