肾挫伤

医家:

陆银华

症状:

少腹痛潮热小便赤腰痛小便不畅
陆银华
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少腹痛潮热小便赤腰痛小便不畅
俞某,男,13岁,门诊号37840。1965年1月I3日初诊:六日前腰部被石块击伤,顿即疼痛颇剧,小便带血,点滴不利,小腹胀痛不适。曾在当地卫生所诊治,上述症状未见减轻,大便三日未解,日哺发热。检査腰部有瘀肿,压之疼痛,苔厚,脉洪大。先拟润肠通便,:

瓜蒌仁、郁李仁、杏仁、柏子仁、火麻仁、桃仁、生香附、生枳实、生元胡各9克。一帖。

1月14日二诊:进剂后大便已通,小腹胀痛已除,尿血亦止,精神转佳,腰痛瘀肿未退,治拟理气行血:

当归、赤芍、香附、元胡、砂仁、郁金各9克,木香、枳壳各3克,青皮、苏梗各6克。二帖。

1月16日三诊:诸恙日益减轻,腹胀已消,小溲清长,原方继服五剂,结束治疗。

按:《素何•标本病传论》说:“大小不利治其标。”《素问•缪刺论》说:“有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,先饮利药。”本例患者肾脏伤后小便带血,腰部瘀肿,前医曾投化瘀止血通淋之剂,诸症未见减轻。来诊时小便带血,大便三日未解,小腹胀痛,日哺发热,苔厚,脉洪大。说明肠有燥屎,瘀热互结,迫血妄行所致。急则治其标,故先投六仁三生汤润肠通便,破气导滞,使瘀热、燥屎从大便而解。二诊时,诸症倶除,唯腰部瘀肿未消,故改理气活血之剂,数剂而获痊愈。
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