消渴
医家：
施今墨症状：
手掌心热易饥舌绛足心热小便多- 施今墨
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- 气阴两伤阴虚血热案
- 毕某，男，26岁，病历号53、3、671。
- 患糖尿病二年，形体渐瘦，小便频多，口渴思饮，消谷善饥，牙龈时肿出血，甚至化脓，自觉手足心及周身烦热不适。舌痩无苔舌质暗红，脉象沉微。
- 辨证立法：
- 上消则口渴恣饮，中消则消谷善饥，下消则小便频多，三消俱现，消耗过多，遂致体渐瘦。阴虚血热，牙龈时肿出血。热甚渴亦甚，手足心及周身均感烦热，是为阴血虚之征象。热郁于内，不能发泄于外，故症状虽现阴虚而脉无阳亢之象。热郁则沉，血虚则微，未可以脉象沉微遂认为寒证也。拟清热滋阴，活血化瘀法，舍脉从症治之。
- 处方:
- 粉丹皮10克 生熟地各12克（酒炒） 金石斛10克 紫丹参10克 生石膏18克（打，先煎） 鲜石斛10克 瓜蒌根2克 白蒺藜10克 生黄芪30克 瓜蒌子12克 沙蒺藜10克 怀山药60克 五味子10克 绿豆衣12克
- 二诊：前方连服四剂，诸证均有所减，但不能劳累。齿龈未再出血，烦热亦未现，惟大便稍燥，拟用前法，略改药味常服。
- 处方：
- 金石斛6克 白蒺藜6克 瓜蒌根10克 鲜石斛6克 沙蒺藜6克 瓜蒌子10克 生黄芪30克 生熟地各10克 怀山药30克 晚蚕砂（炒皂角子10克 同布包）10克 五味子5克 野党参12克 生石膏18克（打，先煎）
- 按：本案为阴虚血热瘀阻证之糖尿病。以丹参、丹皮、生地为主力，辅以滋阴清热之品，用生石膏者，既折其妄炎之势，又能保阴止渴。血热既除，当补中气，常服方中加参、芪，使其气血调和，疗效便可巩周。
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