石淋
医家：
施今墨症状：
小便短少苔薄脉濡脉数小便赤- 施今墨
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- 肾虚石淋案（输尿管结石）
- 葛某，男，病历号62、2、24。
- 八年前患肾结石曾动手术取出结石一块，如蚕豆大，近一年来又生结石，血尿，色鲜，X光照片有两块结石，已下行入输尿管中，现症小便量少，腰疼，食睡正常，大便每日一次。舌苔薄白而腻，脉濡数。
- 辨证立法：
- 湿热久郁，尿中浊物结化成石，热结膀胱，遂有血尿，然其炎热之源则由于肾阴虚也。拟清热利尿滋肾消石法为治。
- 处方：
- 旱莲草30克 金钱草30克 车前子10克 车前草10克 云苓块12克 海浮石10克 (布包） 瓦楞子20克 海金砂10克（布包） 滑石块20克 陈阿胶10克 (另炖兑服） 淡苁蓉15克 炒地榆12克 甘枸杞15克 建泽泻10克 甘草梢6克 淡猪苓10克
- 二诊：服药七剂，小便较前为多，溺出如细砂物甚多，腰仍痛。仍遵前法治之。
- 处方：
- 风化硝30克 瓦愣子30克 旱莲草60克 海浮石30克 滑石块60克 淡猪苓30克 红苏木60克 建泽泻30克 淡苁蓉60克 枸杞60克 山萸肉30克 菟丝子60克 陈阿胶60克 炒地榆60克 云茯苓30克 老紫草30克 瞿麦穗30克 海金砂30克 川续断30克 川杜仲30克 车前子30克 炙草梢30克
- 共研细末，金樱子膏600克 ，合为小丸，每日早午晚各服6克 。每日以金钱草120克 ，煮水代苓饮。
- 三诊：前方已服八十日，现余少许。经X光检查结石更趋下行，体积亦小，每次小便均有细砂物，腰部时痛，有时少腹亦疼，体力活动多时或有血尿。
- 处方：
- 上肉桂30克 瓦楞子30克 风化硝60克 盗沉香15克 肥知母30克 青皮15克 旱莲草60克 淡苁蓉60克 滑石块60克 建泽泻30克 毕澄茄15克 白檀香15克 海金砂30克 没药30克 陈阿胶60克 云苓块60克 海浮石30克 鱼枕骨30克 山萸肉30克 台乌药30克 菟丝子60克 老紫草30克 炙草梢30克 共研细末，蜜丸，每丸重10克 ，早晚各服一丸。
- 按：结石在中医文献中早有记载，名曰石淋，《诸病源候论》云：“石淋者，淋而出石也。肾主水，水结则化为石，故肾客沙石。肾虚为热所乘，热则成淋。其病之状，小便则茎里痛，尿不能卒出，痛引少腹，膀胱里急，沙石从小便道出，甚则塞痛令闷绝”。治疗显效，则见于近代，选用古方并及民间疗法，全国治验之例已非鲜见。然中药能消去结石，化细砂从尿中排出，其原理尚待研究。
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