中毒性痢疾
- 古称疫痢,本病在儿科颇常见,突发高热惊厥,昏迷抽搐,为暑湿秽浊之邪内陷厥阴,毒热上凌于心,蒙蔽清窍所致。而出现昏迷,谵语。若火极风动,势必抽搐不止。若热邪内陷,气机受阻,孔窍闭塞,脉象沉伏,面色青灰,四肢厥冷,发绀,呼吸欲绝,一派凶险之象,必须中西医结合积极抢救。
- 中医治疗,可以针药并用。初起,凡遇昏迷不省人事,呼吸不利者,刺人中、十宣穴出血,再灌苏合香丸,以畅达气机,醒神开窍。如闭证目开即可停药改方,因芳香温燥之品,恐其耗散胃阴,辛温太过,反助其热。若毒热过深,抽搐昏迷不止者,应改投局方至宝丹,以芳香逐秽、开窍醒神、凉肝熄风,同时可以加服葛根芩连汤,以解表清里。
- 待抢救脱险后,仍用葛根芩连汤加金银花、连翘、花粉、槟榔、木香等续服。以葛根升阳解肌,使邪从表解,芩、连苦寒降火,并有银翘相助解毒;木香、槟榔行气化滞,而达邪外出,佐花粉、甘草生津安胃和中。
- 若暑邪不解,壮热少汗者,宜改用黄连香薷饮,以清解暑热,方中香薷发汗解暑,厚朴温中理气除湿。
- 病至后期,凡体质壮实,兼有食滞内阻者,当酌用调胃承气以涤荡之;凡有气滞血凝,当用调气和血之品,以求全功。
- 总之,中毒痢治疗关键在急救处理,缓解后则与一般痢疾治疗无大差别。

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