血吸虫病
- 脾肾阳虚,气虚下陷
- 李某,男性,38岁。因患晚期血吸虫病,已形成腹水,而入院进行治疗。
- 检查:发育、营养中等,腹围平脐78cm,腹壁紧张,肝、脾触诊不清楚。血液检查:红细胞310万/立方毫米,白细胞5300/立方毫米。
- 中医诊察:面色萎黄,舌苔白润,下肢浮肿,呼吸缓和,少气懒言,食后腹胀,大便完谷不化,脱肛,小便余沥,夜寐盗汗,脉细缓。
- 初步印象:脾肾阳虚,水湿停留,属于太阴兼少阴型。
- 治疗经过:初服防己茯苓汤5剂,腹胀未减,脚肿稍消;改用实脾饮加味15剂,配合金匮肾气丸,脘腹胀痛消失,盗汗停止,两脚浮肿未尽消,且脱肛如前,精神仍极萎靡;经用经络测定仪检查,发现肺经及大肠经指数偏低而不平衡,改服补中益气汤12剂,腹水及下肢浮肿全消,精神、食欲、脱肛见显著好转,再做经络测定,肺、大肠二经指数已有升髙,两侧趋于平衡,嘱带补中益气丸回家服用。
- 按:以上两例在治疗过程中,配合了经络测定仪的检查,虞姓患者根据面黄腹胀便泄等断为太阴型,但治疗效果不显,后进行经络测定,提示心、肾经指数偏低i再结合背冷等症,改诊为少阴型,经过用温肾丸而效果大显。李姓患者的情况又有所不同,可以认为它是脾肾阳虚、气虚下陷同时存在,第一阶段的治疗只重视了脾肾阳虚,腹胀脚肿虽见减轻,而脱肛、神情萎靡依然如故,经过经络测定的提示并结合辨证,改用补中益气汤而大见其效。这说明,如果我们在辨证施治的同时,能配合作些相应的检查,定出客观指标,对于提高和普及辨证施治将大有帮助,这也应该是中西医结合工作中重点科研项目。

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