龟背
医家：
马培之症状：
脊背痛龟背胁痛- 马培之
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- 龟背，乃先天肾亏，冷风人脊；或痰饮攻注；或闪挫折伤；或肾肝虚热；婴儿脊骨柔脆，强坐太早，皆能致之。背之中行，属于督脉。旁开则足太阳膀胱，与肾为表里。腰为肾之外廓，肾脏亏虚，膀胱之腑，焉能自定。督脉为阳脉之海，其为病也，脊强而腰厥。膀胱为寒水之经，其病也，脊痛腰似折，髀不可以曲。督脉与膀胱之经，皆取道于脊，一着风寒湿邪，则经气不行， 腰脊板强，渐至脊突，成为龟背。突于脊之第三椎者，肺脏受病，已详于前。突于第五椎以下者，厥阴肝经受病。十椎十一椎者，属太阴脾经。受病十二椎以下者， 足少阴肾经。受病其在肝者，脊背强痛，牵引胁肋，肝脉布于两胁也，疏肝流气饮。若兼咳嗽气粗，必兼治肺。在脾经者，始在则悠悠腹痛，始所不觉，三日五日一作，三五月后，腰背渐强，脊渐凸，行则伛偻，温脾饮主之。亦有腹不痛者，和脾通络。散在肾者，腰脊强痛，痛引股腿，日久精血衰夺，筋骨不荣，两足瘫软.，独活汤、安肾丸主之。若痰饮攻注，留于经隧，而脊凸者，久之必发流痰，脊两旁作肿，或串腰腿漫肿不痛。 脉象双弦，或兼缓滑，二陈竹茹汤。虚羸食少发热者， 六君子汤合何首乌鳖甲煎。若肝肾虚热，阴精被耗，骨枯髓减，宜以地黄汤合二至丸。闪挫折伤，必瘀血凝滞经络，当活血通经络。但此症治之贵早，用药得宜，犹可保全。若成疾外溃，十无一愈。今之治者，见脊突腰背作强，总属虚寒。不分何脏，不究所因，一概温补。 邪留不去，痰湿不行，变成残废，枉致夭亡者多多矣。 惟嗜欲伤肾之人，精衰血惫，腰痛脊突者，非温补三阴不可。然辨阴中水亏火亏。盖肾为水脏在卦为坎，而真阳寓焉。水亏者，补元煎、左归丸之类。火亏者。归肾丸、赞化血余丹之类。填精养血，俾精来生气，气来生阴，精血充旺，庶无痿废之虞。
- 疏肝流气饮：治风冷，着于肝俞，五六椎两旁作痛，牵引胁肋。
- 当归二钱 丹参二钱 白蒺藜三钱 乌药八分 茯苓二钱 秦艽钱半 川断肉一钱 红花五分 橘络八分 老姜一片
- 白芍钱半 桂枝四分
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