蛇头疔

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蛇头疔

医家：

马培之

症状：

蛇头疔疔头软走黄疔溃疔成脓

马培之

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蛇头疔疔头软走黄疔溃疔成脓

《外科正宗》之天蛇毒，即蛇头疔，谓心火旺动攻注而成，用艾灸五壮可消。既是火发，焉可再用艾灸？岂不背谬！夫疔生于指面者最重，皮厚难穿，生于指背、指肚、爪甲旁者较轻，其皮薄易溃易愈。指面之疔，每见皮肉紫黑干烂，痛则连心，即挑破外面亦无脓水，此等最恶，指头必落，此与足指脱疽相等。诸疔皆内腑积热，邪搏于经，血凝毒聚，各随脏腑而发，切不可以艾灸，助其火势，肿痛益增，亦不可轻易动刀。如脓未成，只用刀剔破外皮，或用针刺入分许，使药性可以入内，冀其止痛消散。若刀深入则努肉突出，溃脓之后，脓不能消。脓为火烁，内生多骨，迁延时日，非虚而不敛之谓。又龙泉疽、虎须毒二症，龙泉生于人中之间，虎须生于地角之上，均生于壮实之人，不服药自愈之说。龙泉即人中疔最险之处，有关生死，每有走黄，致毒陷神昏殒命者，岂可轻视？虎须较人中稍轻，然亦不可不药。法须照疔疮施治。然《正宗》之治疔，项以下者用艾灸，红丝疔之刺血，插蟾酥条，溃后用参、芪、白术、五味子,均不可为法。红丝疔多生于脉门，形如米粟，或有白泡，霎时即起红丝，一二时即走至云门天府（近肩处）。治法依红丝一路刺血，最妙外以鲜菊叶捣烂和拔毒散（石膏、红升等配成）涂之。人中疔亦宜针刺出血，可插蟾酥条以拔泄其毒。疔头最宜高起，四周红肿，为有护场。若无护场，疔头陷软，是将走黄，当用清透之剂：

菊花地丁草薄荷大贝母连翘赤芍生甘草节炙僵蚕

不可过用寒凉抑遏，毒反难出。然凭脉，如数实有力，凉解（黄芩、丹皮、玄参）之中，亦必兼透。蜡巩丸、护心散、败毒散甚验，亦不可进补。有云疔毒忌表，古方之夺命丹、夺命汤，服之盖覆取汗，非透发之谓欤？其毒散于经脉间者，遍体作痛，亦必发毒，如同流注。无论穴道，随处结肿，或六七处，或三五处不等，皮色不变，消者甚少，因疔毒未有原处发泄，故易成脓。宜服蟾酥丸，兼进连翅败毒散：

连翘羌活独活荆芥防风柴胡升麻桔梗甘草川芎牛蒡归尾红花苏木花粉

虚者加党参，十中可消三四。

已成，托里消毒散：人参生黄芪白术茯苓白芍当归川芎银花各一钱白芷甘草连翘各五分

溃后用养营汤：

当归白芍生地熟地赤苓山栀麦冬陈皮各一钱人参甘草各五分乌梅一个大枣二枚不宜过用补剂，以恋其毒，迁延难愈。