肠痈
- 有以腹痛而进谒于方家者,或曰寒也,积也,肝气也,气血凝滞也。久之结硬,则又曰痞也。人人俱言,
- 屡变而屡穷。迨二便流脓,皮现红色,始瞿然知其为痈也,而痈已成矣。腹之中行属任脉,旁开二寸,足太阴分也。少腹两旁属厥阴肝经。昔肾有云,天枢(心口也)作痛,大肠生痈;关元(腹下也)作痛,小肠生 痈。在大肠则大便闭,在小肠则小便涩,腿足屈伸不利。若在肠外,则二便如常。要之业医者宜知经穴,辨 其内外,对症下药,方无贻患。安可遇相似之症,指鹿为马,浑然无别,以误人也!夫痈之初生,腹中痛甚,手不可按者,即是生痈。脉形必数,实是积热在中。其始也,或膏粱厚味,毒蕴肠中,或湿热留滞,或产后恶露不清,或感寒而气血凝滞。因火与湿热者,其来也疾;因瘀与寒者,其来也徐。肠胃传送不利,气道壅阻,则痈脓成。内外治法,明陈实功撰《外科正宗》已备。治少腹痈有艾灸一法,未为尽善。余思大小肠,为火腑郁热之症,似不宜灸。若灸之恐速其成。而因寒者可灸之。惟其专主补托,未免有所偏倚。凡痈疽之始,无论阴阳,宜以胃气能食为佳。不能食之中,又有因火毒炽而不能食者,但清其毒:
- 连翘 山栀 桔梗 丹皮 赤芍 甘草 苡米仁 茯苓
- 而胃气自醒,若骤用补益,毒火留阻,胃既不安,疮亦难愈。大法初患之时,属热者清以通之:
- 山栀 竹茹 麦冬 茯苓 天花粉 贝母 桔梗 黄芩 玄参 黄连 连翘 甘草 赤芍 生地 银花
- 因寒者辛温以通之:
- 独活 防风 桂枝 当归 炮姜 附子 赤芍

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