头痛

医家:

赵文魁

症状:

左关脉弦左关脉数右寸脉浮右寸脉滑右关脉浮
赵文魁
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左关脉弦左关脉数右寸脉浮右寸脉滑右关脉浮
肝经有热,外受浮风,胸满头痛案

二月十八日酉刻,赵文魁请得端康皇贵妃脉息,左关弦而近数,右寸关浮滑。肝经有热,外受浮风,以致胸 满头痛,身肢酸倦。今拟疏风清肝化饮之法调理。

苏叶子四钱 薄荷二钱 防风二钱 白芷三钱 杏仁泥三钱 黄芩三钱 栝蒌六钱 橘红三钱 焦槟榔三钱 枳壳三钱

酒军一钱 五分

引用羚羊角面四分(煎)、焦楂六钱 。

〔按〕素来肝热气郁之质,又感风邪,风邪上受,肺气失宣,则极易出现气机不畅之证,故有胸满、身肢酸倦等症,治当以疏风清肝化饮和胃之法,故用苏叶、薄荷、防风、白芷疏风泄热调气;苏子、杏仁、黄芩、栝萎、橘红清热宣肺化痰;焦槟榔、枳壳理气化滞和胃;黄芩、酒军清肝热,也能清肠胃之热,使腑气得通,则肺气也易宣降。 引用羚羊角面,入肝经清肝热,焦楂入脾胃肝经,能消滞和胃活血,二药为引重在调肝和胃,以畅肺气。

二月十九日,赵文魁等请得端康皇贵妃脉息,左关弦缓,右关滑而近数。诸证渐愈,唯肺经浮热未清。今 议用疏解清肺化饮之法调理。

苏叶子各二钱 防风三钱 薄荷二钱 甘菊三钱 溏栝蒌六钱 杏仁四钱(炒)黄芩三钱 橘红三钱 炙桑白皮三钱 羚羊角四分(面煎)生栀二钱 (仁研) 酒军一钱 五分

引用胆草三钱 、焦三仙六钱 。

〔按〕本案虽诸证渐愈,唯肺经浮热未清,但肝经郁热亦未全解,法虽用疏解清肺化饮,但清肝调肝也重要。 方中苏叶子、防风、薄荷、甘菊疏风解热;栝蒌、杏仁、黄芩、橘红、炙桑白皮清肺化痰;羚羊角、生栀、酒军清肝热,调肝气;引用胆草入肝经,泄肝热;焦三仙和胃化积通腑,二药为引重在调肝和胃,宣畅气机,使肺经浮热易清。
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