头痛

医家:

赵文魁

症状:

左关脉沉左关脉弦右关脉沉右关脉滑午前甚
赵文魁
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左关脉沉左关脉弦右关脉沉右关脉滑午前甚
肝经有热,胃蓄湿饮,胸膈堵满头痛案二

二月二十四日,赵文魁请得端康皇贵妃脉息,左关沉弦,右关沉滑,肝热轻减,唯气道郁结未舒,以至午间邪头痛,胸膈间作痛。今拟和肝调气拈痛之法调理。

青皮子三钱 香附三钱(炙)台乌药一钱五分 元胡六钱 (炙)杭白芍三钱 (生)萸连二钱 (研)羚羊角一钱五分(先煎)枳壳三钱 佛手柑三钱 栝蒌六钱(捣)橘红三钱 军炭三钱

引用霜桑叶二两、醋柴胡一钱 。熬汤煎药。

〔按〕单纯气郁,疏之不难,若因邪滞而致气机郁结, 疏气与祛邪并用才能收效。本案病已日久,初因气郁而化热、生湿,湿与热留恋不去,反致气郁。湿饮不除,郁结难开,热虽暂减,终因湿滞复又蕴生。湿热蕴郁,日久由气及血,致使络脉失和,头胸作痛。方中仍以青皮子 、香附、元胡、枳壳、佛手柑疏理气机,诸药借柴胡之引,直入肝经,治在中上。桑叶疏风清上明目故定其眩。又以台乌药行气通经,治在下焦,气分之药已备。萸连、羚羊角清泄肝热,杭芍养血柔肝,疏中有养,体用兼顾。霜桑叶轻宣上焦,善走肺络。军炭活瘀,通行十二经,此活络拈痛之药也。全方仍立足于气、血、湿、热,清宣分化,看似平常,实则用心良苦,非医林髙手而难为。
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