痢疾

医家:

赵文魁

症状:

左关脉沉左关脉弦右寸脉滑右寸脉数右关脉滑
赵文魁
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左关脉沉左关脉弦右寸脉滑右寸脉数右关脉滑
蓄滞下瘌案

五月初八日臣张仲元、赵文魁请得老佛爷脉息,左关沉弦,右寸关滑而近数,表感已解,内热渐轻,唯胃气 欠和,蓄滞不清,以致大便下痢,右腹中作疼。谨拟和胃分利之法调理。

炒杭芍三钱 东楂肉四钱 葛根二钱 黄连一钱 (研)炒薏米三钱 炒扁豆三钱 桑叶三钱 甘草二钱

引用猪苓三钱 。

〔按〕清初名医喻西昌治痢用逆流挽舟方法,这是中医治疗痢疾的最有效方法,《内经》中总论及治病求本,这就是本。古人每云:无积不化痢,痢无补法,治痢必先疏卫、升阳、开郁、导滞。若表气不和,内有积滞,蕴蓄不化必发为痢。今人治痢每用苦寒,想以清热消炎为主,甚至有以土霉素、黄连素等为治痢之要药。不知中医治病必求其本病乃积滞与表邪内郁,凡暑热外不能从表解,必内郁化热而发痢病也。

从本病例来看,虽是五月(农历)天气初热,若饮食失慎,可致蕴热内停。证属外受热邪,内有湿滞。老佛阳爷脉象左关沉弦,右寸关滑而近数,也说明表邪已解,内 热未清,夹有蓄滞,胃气不和,故化而成痢。方中用葛根升阳明而解表邪,热郁与表闭全能因升阳解表而病解。 用黄连苦泄心热,苦坚其阴而止泻祛暑。以桑叶清热而祛风,辅葛根疏解消化之不足。山楂肉是化肉食之良药,老佛爷以食肉为主,故当用之以化。芍药甘草以缓急解除腹痛。用猪苓清化湿邪而降浊也。
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