肺痹

医家:

冉雪峰

症状:

不任风寒气短咳嗽喘不得卧
冉雪峰
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不任风寒气短咳嗽喘不得卧
肖某之女,长沙人,前在新疆乌鲁木齐工作,往来戈壁沙漠间,由于携带衣具少,适值大风,为风沙袭击,患胸痹短气,咳逆齁喘不得卧,音瘖,目钝少光, 珠微突出,病历有年,时轻时重,时发时止,来中医研 究院诊察。x线透视见肺门纹理粗糙,两肺野显示透明度较强,网膈位置较低(下降)并运动不良,为加简 明按语:咳逆喘急,不得卧,音瘖、脉虚数,病历年久,肺伤较重,清肺利膈,豁痰散结,以开上痹,敛浮 越,畅中气。拟方:柔紫菀、百部根各三钱,全栝蒌四钱,大浙贝三钱,川厚朴一钱五分,小杏仁、天竺黄各三钱,化橘红一钱五分,左牡砺钱四,鲜苇茎六钱,甘草一钱,鲜竹沥四钱,同煎去滓,冲入竹沥,分温二服。

复诊三次,约三星期,有效,咳喘减缓,勉能安寐,声音渐出。审度此病,肺伤较重,决不如是痊可之易,但既有效,即按法治疗,不敢多事,若病发时,再作进一步治疗办法。喘病在上为实,在下为虚,未发治 脾,已发治肺,此病与脾关系小,拟未发疏肺,已发泻肺,后在疾病过程中,微发则加重疏肺并微兼泻意亦有效,两月余相安无事。

曾再至新疆及回长沙故里,长途奔驰,舟车劳顿无恙,讵住京偶因感冒突然触动大发, 齁喘如曳锯,鱼口气急,目钝色苍,证象特殊(此为本院治疗中大发第一次)。即按前规划,急与泻肺,药用:全栝萎五钱,半夏三钱,枳实、厚朴各二钱,苦葶苈炒研、瓜瓣各四钱,小杏仁、天竺黄各三钱,苡仁四 钱,鲜竹沥八钱。

三剂减缓,六剂平复。后于清肺养肺中,亦侧重疏肺,勿俾浊痰滞气瘀塞,容易再发,现经年少发,胸次开豁,食思转旺,体重加增,面间欣然有腴色,病已向愈,再经调摄休养,可望恢复正常。
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