哮喘

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哮喘

医家：

冉雪峰

症状：

目肿胀目突起形体虚衰哮喘病久

冉雪峰

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目肿胀目突起形体虚衰哮喘病久

武昌粮道街，伍亿丰伍秀章君，体质素弱，下元衰败，又肺气痹阻，患齁喘有年，秋冬起北风，天时陡变时易发，每发六七日，或十日以上不等。证状较剧，气逆奔迫，齁鼾如曳锯，不得卧，几不能支，以两手握床柱，张口息肩，目胀如欲脱状。但其喘为肺喘而非肾喘。为气痰胶结、肺气痹闭之实喘，非真元不固、真气欲脱之虚喘。喘病在上为实，在下为虚，古有此说，苟果肾喘，连经则生，连藏则死，气还则生，气不还则死，早生危变，遑能久安。频年屡经诊治，知其病历，此病实而夹虚，不是虚反成实。未发治脾，勿俾痰生；已发治肺，勿俾痰阻，古人亦均论及。病发若轻，疏上兼可固下，病发若重，不遑其他，惟专治上，可分用亦可合用，并可参错用，或日服疏肺剂，晚服固肾剂，后服疏肺剂，随病所至，适事为故。现拟先疏肺，所谓疏，非仅疏利之疏，乃包括滑利泄下等等。总之疏而勿令伐正，固而勿令滞邪，是为得之。拟方：紫菀、百部各三钱，苦葶苈四钱，竹沥、荆沥各四钱（如无荆沥，竹沥用八钱，如姜汁少许），苡仁、百合各五钱，瓜瓣四钱，鲜苇茎八钱，七味煎，冲入二沥，分温二服。

二剂，喘减三之一。

复诊，原方葶苈减为二钱五分。

又二剂，齁喘减三之二。

三诊，日服原方，晚另服黑锡丹一钱。

三剂，齁喘止。

四诊，紫菀、百部、百合各一两五钱，栝蒌、川贝各二两，厚朴、橘红各一两，茯神一两五钱，杜仲、补骨脂、紫河车各一两，适量竹沥为丸，如梧子大，烘干，每服一钱至二钱，日二次，疏上固下，丸剂缓调，一方两扼其要。后予因事去鄂，病发，守前方前法出入加减，亦颇有效。