眩晕
- 陈某,女性,18岁。住院号:290503。
- 初诊(19:76年2月10日):患者突然眩晕,伴恶心已五天,不能睁眼视物,不能站立。门诊治疗无效,于1976年2月8日入院。检查:患者神志清楚,头位始终偏于右侧不敢转动,否则即感周围景物旋转。面色较黄,两耳(-)。鼻咽部未见异常。眼球震颤I度。血、尿常规检查均正常。拟诊为:内耳性眩晕症。
- 头晕五天,不能转动,偏右侧睡,动则作恶心欲吐。右目复视,目珠虽清但瞳神较黯淡。脉弦滑,轻按力不足,舌边尖红、苔根腻。大便已四日未解。证属胃肠热积,肝阳上亢。治以平肝潜阳和胃,清热通腑。
- 生石决明I8克 (先煎)珍珠母30克 (先煎)生白芍9克 白蒺藜9克 潼沙苑9克 决明子12克 青葙子9克
- 夏枯草12克 苦丁茶9克 火麻仁12克 (打)郁李仁9克 (打)炒竹茹9克 3剂。
- 二诊(1976年2月12日):头晕恶心,右目复视渐见轻减,但走动时尚感头晕目眩。脉弦滑,舌尖红,苔滑腻。眼球震颤I度。大便已解。上方去竹茹,加穞豆壳9克 ,继服5剂。
- 三诊(1976年2月17日):头目已能转动,右目复视基本消失。脉滑按之已有力,舌苔薄滑,舌尖红亦退。再予平肝,佐以扶正。
- 珍珠母30克 (先煎)白蒺藜9克 生白芍9克 潼沙苑9克 决明子9克 夏枯草12克 苦丁茶9克 党参9克
- 白茯苓9克 嫩钩藤9克 (后下)5剂。
- 四诊(1976年2月21日):前日已起床活动,眼球震颤消失。眩晕已平,大便已恢复正常,惟神疲乏力,体力未复,食后胃中不适,并有恶心感。脉细滑,苔薄滑。再予益气健脾,平肝和胃,出院调理。
- 党参9克 白蒺藜9克 生白芍9克 潼沙苑9克 白茯苓9克 焦白术9克 陈皮4.5克 嫩钩藤9克 (后 下)7剂。

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