咳嗽

医家:

张赞臣

症状:

咽喉痒咳嗽咳痰不爽面色白大便干涩
张赞臣
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咽喉痒咳嗽咳痰不爽面色白大便干涩
毛某,女,42岁,干部。门诊号:77626。

初诊(1964年5月2日):两月前感冒发热,继则|咽痒作咳,经治疗后热虽退,而咽痒,咳呛不已,痰稠而粘,咯吐不爽,胸闷气滞。面色晄白、无华。腑气失调,大便燥结,二三日一行。脉滑,苔腻。证系正气不充,邪恋于肺所致。先予宣肺化痰之法。

光杏仁9克 浙贝母9克 白桔梗3克 款冬花9克 马兜铃6克 橘白络各3克 水炙远志3克 炙紫菀3克 瓜萎皮9克

3剂。

二诊(5月6日):咽痒咳嗽轻减,痰粘胸闷,呼吸不畅,大便已日行一次。腑气虽通而肺气未宣。再予前方去马兜铃、橘白络,加蜜炙麻黄2.5克 ,3剂。

三诊(5月9日):咳嗽气逆均愈,惟素体虚弱,面色晄白,头晕神疲,夜寐梦扰而不宁。脉细滑,苔腻已化,根部未净。邪去而正未复。治以养心悦脾扶正为法。

孩儿参6克 炒白芍6克 炒当归4.5克 制黄精9克 熟女贞9克 土炒白术6克 生熟孩仁各9克 抱茯神9克

水炙远志3克 7剂。

四诊(5月16日):昨日冒雨后又感风寒,头晕,胸闷,呼吸不畅,咽痒咳嗽无痰,精神疲乏。脉细滑,苔薄腻,舌边有齿痕。此乃正气未充,复感新邪所致。治当先与疏邪宣肺化痰为法。

蜜炙麻黄3克 牛蒡子4.5克 嫩前胡4.5克 光杏仁9克 浙贝母9克 白桔梗3克 福橘络3克 款冬花9克 炙紫菀3克

3剂。

五诊(5月20日):进宣肺化痰之剂,呼吸已畅,头晕神疲亦差;惟尚有微咳,胸闷,胃呆纳少,食后腹胀。脉滑,苔薄。治以清肃余邪,宣肺和胃。

蜜炙麻黄2.5克 熟牛蒡4.5克 光杏仁9克 白桔梗3克 款冬花9克 炙紫菀3克 麸炒枳壳4.5克 土炒白术6克 采芸曲(包)9克 4剂。
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