咽喉痛

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咽喉痛

医家：

张赞臣

症状：

少言咽喉肿痛音哑咽喉干燥咽喉痒

张赞臣

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少言咽喉肿痛音哑咽喉干燥咽喉痒

雍某，女，26岁，教师。门诊号：19331。

初诊（1963年9月4日）：自幼发音声调较低，不能多言。最近5年常有喉痛，声音嘶哑，有时音哑不能出声。近一年来较前更甚，咽部两侧微红，其底壁结节高凸，干燥隐痛，作痒咳嗽，咽部常似有物梗阻，胸膺气滞作闷，头痛偏左，饮食不馨，大便不正常。脉细滑，苔淡薄。证属肺气不宣，清肃失司；肝脾不和，输化乏权。予益阴润肺，调和肝脾。

白芍9克珠儿参9克川百合9克桔梗3克生甘草2.5克广郁金4.5 克野蔷薇花3克土炒白术9克怀山药9克制首乌9克肥玉竹9克采芸曲9克（包煎）

服6剂后，胸闷较减，咽喉干痛亦较轻。仍予原方6剂。

三诊（9月19日）：喉痒微咳，胸膺气滞，微有隐痛，讲话时声音不能畅达，言语不能持久。此乃肺气不

宣，宗气不足。仍宗原意出入。

北沙参9克珠儿参9克川百合9克桔梗3克生甘草2.5克广郁金4.5克野蔷薇花3克土炒白术9克怀山药9克麦冬9克采芸曲9克（包煎）

6剂服后，两咽关明润，惟胸膺气滞不舒，大便仍时干时溏。前方加莲肉9克。再服13剂。

六诊（10月16日）：胸痛气滞，咽喉底壁清润，惟右上侧仍有结节微痛，微咳，声音不扬。再予清肺益阴，理气悦脾。

北沙参9克川百合9克珠儿参9克桔梗3克生甘草2.5克浙贝母9克橘络3克野蔷薇花3克元米炒麦冬9克

土炒白术9克采芸曲9克（包煎）7剂。

因患者下乡劳动，故又给二至丸120克，每日2次，每次服4.5克，温开水送服。

劳动回来，自诉声音撕哑与胸闷均轻减，睡眠亦安，惟大便尚时干时溏。

七诊（11月27日）：咽喉干痛，声音嘶哑基本稳定，惟咽底壁右侧尚有结节增厚之象；消化力薄，脾胃运化乏权，腹痛气滞，大便溏薄。脉细弱，舌苔淡薄。予调和胃肠，再图培本。