咽喉痛

医家:

张赞臣

症状:

眩晕咽喉干燥咽喉肿痛夜甚瘰疬
张赞臣
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眩晕咽喉干燥咽喉肿痛夜甚瘰疬
刘某,女,34岁,机关工作入员。门诊号:55688。

初诊(1962年11月3日):半年来咽干燥痛,夜间尤甚,上腭及咽关小瘰密布,头目昏眩,有时便溏。脉细,苔薄。乃真阴内亏,脾运失司,先予益阴平肝。

杭菊花9克 穞豆衣9克 白蒺藜9克(去刺)北沙参9克 川石斛9克 桔梗3克 生甘草2.5克 射干4.5克 天花粉9克藏青果3克。6剂。

复诊时,自诉咽干燥痛已减,头晕亦轻,惟夜寐不安,大便不实。原方加生枣仁12克,采芸曲9克(包煎),服5剂。

三诊(11月10日):咽痛已轻减,惟咽中尚觉干燥,近日腹痛便溏。脉细弱,重按带弦,舌苔薄,根略腻。此系脾胃薄弱。予益阴悦脾法。

炒菊花6克 穞豆衣9克 生甘草2.5克 桔梗3克 麸炒枳壳4.5克 炒乌药4.5克 采芸曲9克(包煎)珠儿参9克 炒白芍4.5克 焦白术6克 炒山药9克

服药3剂后,腹痛轻减,大便尚稀。上方去穞豆衣,服6剂后,大便次数已减,惟仍稀薄。续服5剂。停药一个时期。

四诊(1963年8月4日):咽喉干痛之症近又复发,两咽关焮红,上腭小瘰密布,额前头痛较甚,夜寐

不安,大便稀溏。脉细数,苔薄腻。为肝脾不和,阴虚阳亢之候。治以平肝益阴宁神。

白芍9克 白蒺藜9克(去刺) 穞豆衣9克 射干3克 生甘草2.5克 天花粉9克 珠儿参9克 水炙远志4.5克

合欢花4.5克 忘忧草9克 采芸曲9克(包煎)

服6剂后,头痛目眩已减,大便次数亦少,惟感腹胀,加麸炒枳壳4.5克。以后又连续诊治2个月,以平肝、悦脾、理气、宣化之法出人,着重于调理脾胃。如腹痛,加广木香2.5克,炒乌药4.5克;大便溏泄加土炒

白术6克,怀山药9克;寐不安加仙半夏4.5克,北秫米9克(包煎),抱木茯神9克,忘忧草9克。至10月30日诊治时,上腭小瘰已淡,仅咽关处有些隐红。至11月20日症情基本稳定,故予桑麻丸、归脾丸,每日各服4.5克,以资巩固。
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