咽喉痛
医家：
张赞臣症状：
微热咽喉干燥咽喉肿痛吞咽困难不寐- 张赞臣
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- 胡某，男，26岁，机关工作人员。门诊号：69881。
- 初诊（1963年7月17日）：近2月来常有低热，咽喉干痛，吞咽时有梗塞感，两咽关隐红，凹窠左侧有结节，上腭有小瘰及哥窖纹；经常失眠，精神疲乏，头晕脑胀，舌苔浊腻，脉细涩。证属心营不足。治以平肝清肺，养心宁神。
- 白芍9克 穞豆衣9克 射干3克 山豆根4.5克 生甘草2.5克 桔梗3克 牛蒡子4.5克 炙僵蚕9克 五味子3克 生熟枣仁各9克 茯苓神各9克 忘忧草12克 水炙远志3克 朱灯心2.5克
- 二诊（7月20日）：上药服3剂，症情同前，夜寐稍安，舌苔浊腻罩黄。原方去枣仁、远志，加杏苡仁各9克，橘白络各3克。服5剂。
- 三诊（7月25日）：药后咽干痛稍见轻减，惟觉胸闷气滞，食后作嗳。原方加野蔷薇花3克，炒枳壳4.5克。再服5剂。
- 四诊（7月30日）：精神较好，胃纳亦佳，惟咽部异物梗阻感依然。上方去枳壳，加佛手花2.5克，绿萼梅1.5克，再服5剂。
- 五诊（8月10日）：咽喉干痛，梗塞在于气道，吞咽仍感不利，痰粘不易咯吐，情绪不宁而烦躁，睡眠时好时差，胸闷气滞，嗳气。脉滑，重按无力，舌苔淡薄。证属肝胃不和，肺气失宣，神失安宁，治以化痰理气宁神。
- 白芍9克 郁金4.5克 野蔷薇花3克 橘络4.5克 茯苓神各9克水 炙远志3克 五味子2.5克 麦冬6克 桔梗3克
- 生甘草1.5克 忘优草I2克 淮小麦9克。6剂。
- 六诊（8月16日）：药后，咽部梗塞感轻减。再服6剂。
- 七诊（8月22日）：症情基本稳定，惟觉咽干涩不利，上方去郁金、橘络、远志，加北沙参9克，
- 川石斛9克，再服5剂。
- 八诊（8月31日）：两咽关及底壁均转清润，惟吞咽时有轻微堵塞感，精神疲乏后，尚有火升烘热之象，大便时气注如矢。再予益阴运脾。
- 白芍9克 丹皮4.5克 穞豆衣9克 桔梗3克 生甘草2.5克 川石斛9克 焦白术6克 茯苓神各9克
- 五味子2.5克 淮小麦9克 忘忧草12克。6剂。
- 九诊（9月7日）：药后，续有改善。再服6剂。
- 十诊（9月14日）：咽部梗塞感又见轻减，哥窑纹日见消退，惟饮食不馨，头晕耳鸣。乃体质虚弱，肝胃未和。再予平肝益阴扶正。
- 白芍6克 穞豆衣9克 甘杞子4.5克 春砂花3克 野蔷薇花3克 北沙参9克 射干3克 桔梗3克 生甘草2.5克 麸炒枳壳4.5克 茯苓神各9克 制首乌9克 采芸曲9克（包煎）
- 药后症状日见轻减，惟体力尚感不适，易于疲乏，饮食无味，夜梦纷纭。先后加熟女贞9克，远志肉4.5克。续服10剂。
- 十四诊（10月16日）：病情已趋稳定，咽喉底壁清润，上腭小瘰已退，哥窑纹亦基本消失，惟咽喉尚有梗塞之感，吞咽偶有不适。以丸剂及代茶饮缓缓调治之。
- 1.半贝丸45克，每日早上服3克；二至丸60克，每日晚上服4.5克。
- 2.珠儿参9克 桔梗3克 生甘草2.5克 射干2.5克开水泡，代茶常饮。
- 以后每隔半月来门诊一次，症情稳定，情绪亦较安宁。1964年1月11日来门诊后，直至同年4月8日又来门诊一次。自诉3个月来情况稳定，但在工作繁忙和参加劳动后，咽喉尚感不适。仍予前法调治，以巩固疗效。
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