斑疹
- 斑疹二 (荨麻疹)
- 肖某,女,24岁,1963年2月8日初诊。一月多前开始突然周身出现“风疹块”现仍成片而痒,遇风痒甚,以头面、颈部为显,局部皮肤红肿、发热,无脓疮及痂皮,但搔破流水,皮肤干燥。饮食尚佳,大便常秘结,小便及月经正常,心烦尤以肤痒时显,无汗出,脉浮弦细数,舌红无苔。属血热兼风袭,治宜清血祛风。处方:
- 荆芥钱半 僵蚕三钱 蝉衣二钱 苍耳子三钱 白蒺藜三钱 地肤子三钱 胡麻仁三钱 菊花二钱 玄参二钱 细生地三钱 炒栀子二钱 羌活一钱 白附子一钱 服五剂。
- 另用牙皂二两 ,煮水洗。
- 2月20日二诊:服药后症状略减,遇风或热时尚有成片皮疹出现而发痒,食纳及二便正常。脉浮数,舌正无苔。仍宜祛风兼清血热。处方:
- 荆芥一钱 防风一钱 柴胡一钱 羌独活各一钱 土茯苓三钱 桔梗一钱 川芎一钱 连翘一钱 炒枳壳一钱 柴胡一钱 甘草一钱 蝉衣二钱 蜂房二钱 紫草一钱 升麻一钱 服七剂。
- 另用益母草二两、地肤子二两煎水洗。
- 2月28日三诊:药后痒疹大减,食纳、二便正常,脉舌无变化,原方加赤芍二钱 、地肤子二钱 、知母一钱五分、红花一钱 ,服五剂。
- 3月5日四诊:痒疹已基本消失,但皮肤仍干燥,眠不佳,食纳、二便正常,脉弦缓,舌正无苔。风邪已解,宜养阴润燥,以清余焰。用豨莶丸六两 ,每日早晚各服三钱;桑椹膏一瓶,每日早晚用三钱 。开水冲化送豨莶丸。药后疹消。
- 按:本例系荨麻疹,中医学中称“风(疒丹)”、“癌癗”、“瘾疹”、“风疹块”等名。《医宗金鉴》称:“由汗出受风,或露卧乘凉,风邪多中表虚之人,初起皮肤作痒,次发扁疙瘩,形如豆瓣,堆累成片...…”其病原来自外因风邪所致。而西医学认为是过敏体质的一种变态反应。据本例患者,系皮腠虚、受风而发疹,风蓄而化燥,影响营血。所以治疗以清血祛风,逐渐奏效,最后以养阴润燥而告愈。

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