痿证
- 江篁南治一妇,年近四十,寡居数年,因劳役倦怠,忽项强难转,既而手不能运上头,渐次足疼,莫能移步,不嗜食,呕恶,微咳稠痰,肌体清癯,经事不甚愆期。屡医经年不效。春初,江诊之,右脉浮濡损小而数,或三五不调,左稍大而涩,按之无力,曰:此痿症也。经云:诸痿起于肺热,又谓治痿独取阳明。盖肺主气,病则其气膹郁,至于手足痿弱不能收持,由肺金本燥,燥则血液衰少,不能营养百骸故也。阳明者胃也,胃主四肢,又五脏六腑之海也,主润宗筋,能束骨而利机关也。阴明虚则宗筋驰纵,故手足痿而不用也。(琇按:此段纯抄石山。)痿兼湿重者,则筋缓而痿软,兼热多者,则筋急而作痛,状与柔风、脚气相类。柔风、脚气皆外所因,痿则内脏不足之所致也。此妇聪慧勤劳,孀居多忧,血液虚耗,故致此疾耳。丹溪云:断不可作风治,此正合东垣清燥汤证,但脉体甚虚,多为杂冶所误。乃以芪、参、归、术、茯苓、生地、麦冬、香附、黄柏、知母、甘草煎服,二十余日稍愈,间服清燥汤,两月而安。

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