吐血

医家:

魏之琇

症状:

呕吐失血多病久寸脉长左尺脉微
魏之琇
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呕吐失血多病久寸脉长左尺脉微
叶太史古渠,在上江学幕中,患吐证久不愈。凡学使按临之郡,必召其名医诊治,两年余更医十数,病日甚。岁暮旋里,或与二陈加左金,吴萸、川连俱用五六分,服下少顷,吐血碗许。脉之不数,第两寸俱上鱼际,左尺微不应指。彼欲言病源及所服方药,余曰:悉知之矣。第服余方,五十剂乃得痊,计熟地当用三斤许。乃讶然莫喻,问所患究何病?曰:彼上江名医,不过谓病痰饮耳,所用方不过用四君、六君已耳。遂拍案笑曰:一皆如言。但非痰饮,何以多酸苦涎沫?今饮食日减,何以反重用熟地?曰:此证由于肾虚,肝失其养,木燥生火,上逆胃络,肺金亦衰。饮食入胃,不能散布通调,致津液停蓄脘中,遇火上冲,则饮食必吐而出也。四君、二陈、香、砂类皆香燥之品,以之为治,犹抱薪救火,反助之燃。必滋水生木,润肺养金,庶可获效。第阴药性缓,病既久,非多剂不瘳也,用熟地、杞子、沙参、麦冬、石斛等出入加减,初服吐自若,十剂外吐递减,食渐增,果至五十剂而愈。
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