内伤
- 史丞相年近七旬,至元丁卯秋间,因内伤自利数行,觉肢体沉重,不思饮食,嗜卧懒言语,舌不知味,腹痛,头亦痛而恶心。医以通圣散大剂服之,覆以厚衣,遂大汗出,前证不除,反增剧。易数医,四月余不愈。(病已久。)罗诊视,得六脉沉细而微弦,不欲食,食即呕吐,中气不调,滞于升降,口舌干燥,头目昏眩。肢体倦怠,足胻冷,卧不欲起,素不饮酒,肢体本瘦,又因内伤自利,复汗,是重竭津液,脾胃愈虚,不能滋荣周身百脉,故使然也。非甘辛大温之剂,则不能温养其气。《经》云:脾欲缓,急食甘以缓之。又脾不足者,以甘补之。黄芪、人参之甘,补脾缓中,故以为君。形不足者,温之以气,当归辛温,和血润燥,木香辛温,升降滞气,生姜、益智、草蔻仁辛甘大热,以荡中寒,理其正气。白术、炙甘草、陈皮甘苦温,乃厚肠胃,麦蘖曲宽肠胃而和中,神曲辛热,导滞消食,为佐使也。名曰参术调中汤。呚咀一两,姜三片,煎服之,呕吐止,饮食进。越三日,前证悉去。左右曰:前证虽去,九日不更衣,如何?罗曰:丞相年高气弱,既利且汗,脾胃不足,阳气亏损,津液不润也,岂敢以寒凉有毒之剂下也?仲景曰:大发汗后,小便数,大便坚,不可用承气汤。如此虽内结,宜以蜜煎导之。须臾,去燥屎二十余块,遂觉腹中空快。上下气调,又以前药服之,喜饮食。但有所伤,则橘皮枳术丸消导之,月余乃平复。丞相曰:病去矣,当服何药,防其复来。罗曰:但慎言语,节饮食,不可再药。

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