发热

首页中医典籍名家医案常用中药经典方剂中成药食材药膳中医资讯

发热

医家：

吕东庄

症状：

便血脉不调舌干燥谵语赤白痢

吕东庄

症状标签

便血脉不调舌干燥谵语赤白痢

吕东庄治吴华崖馆童，夏月随役湖上，感热症，下痢脓血，身如燔炭。（因是热症，否则下痢身热，为不治矣。）曰：此阳明病也，不当作痢治，视其舌必黑而燥，夜必谵语。果如所言。诊之则脉已散乱，忽有忽无，状类鰕游，不可治也。吴强之，不得已，用熟地一两，生地、麦冬、当归、白芍、甘草、枸杞佐之。戒曰：汗至乃活。夜来热不减，谵语益狂悖，但血痢不下耳。

服药后，见微汗，少顷即止。诊之，脉已接续分明，洪数鼓指，曰：今生矣。仍前方，去生地，加枣仁、山药、丹皮、山萸，（加减无当甚。）

连服六帖。其家以昏热甚，每日求更方。令姑忍，定以活人还汝。

再诊，脉始敛而圆，乃曰：今当为汝去之。用四顺清凉饮，加熟地一两，大黄五钱，下黑矢数十枚，诸症顿愈。

越二日薄暮，忽复狂谵发热，喘急口渴，此欲回阳作汗也，与白术一两，黄芪一两，干姜三钱，甘草一钱，归、芍各三钱。尽剂，汗如注，酣卧至晓，病霍然而愈。

琇按：先补而下，再补而汗，治法固善。然此症在初时数剂，能与天水泻心并行，定不致如许决张。