不寐
医家：
赵文魁症状：
烦躁脉数脉细郁怒不寐- 赵文魁
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- 阴虚火旺不寐案
- 高右，50岁。
- 肝气郁久化火,热灼真阴又伤，阴不足则阳有余，有余者邪热之盛，不足者正阴之虚，脉来细数，心烦躁急。养血育阴以治其本，清泄肝热求其寐安。
- 丹皮二钱 赤芍三钱 川石斛三钱 炒山栀二钱 生地黄三钱 钩藤三钱 何首乌三钱 黄芩三钱 远志肉三钱
- 〔按〕肝的疏泄，对气机的调畅有重要作用。肝的疏泄功能正常，气机调顺通畅，气血才能和平，脏腑功能始能协调，五志才能安和，心情因而舒畅。如果肝失疏泄，气机不调，就可引起情志异常变化，肝郁不舒，疏泄不及，郁久则化火，肝火充盛，扰乱心神，则心烦急躁，失眠多梦，夜寐不安。火热炽盛，又易耗伤真阴，真阴不足，肝火又旺，则脉见细数。故养血育阴以降其虚火，清泄肝热以退其邪亢。
- 药用丹皮辛苦微寒，清热凉血，活血化瘀，用炒山栀泻火除烦，凉血解郁，二药相配，清泄肝火。用黄芩清热燥湿，泻火解毒，善清肺肝郁热，用钩藤清热平肝，治疗肝经有热，头胀头痛等症。上述四药相合，清泄肝经实火,平潜肝阳之亢。用生地黄清热凉血育阴，用赤芍清热凉血祛瘀止痛，二药相配又能滋养阴血以清解虚火。 用石斛滋养胃阴，生津除烦，用首乌补益精血。肝为藏 血之脏，精血充足，肝有所藏，肝的疏泄功能才能正常， 而后天的阴精阳气全化源于脾胃，故用石斛与首乌相 配，有先天与后天相配之妙。再加远志宁心安神，使君火内定，君相和谐，故病自安。
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