痰饮
医家：
吴鞠通症状：
饮食少进干呕口渴脉弦痰- 吴鞠通
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- 五诊：乙酉正月二十五日，陈，四十五岁，病由疟邪伤胃，正虚邪实，六脉俱结，且有块痰塞滞经脉隧道。病有三虚一实者，先治其实，后治其虚。姜半夏（六钱）茯苓块（五钱）杏仁泥（一两）鹅眼枳实（四钱）广皮（三钱）苏子霜（二钱）甘澜水八碗，煮成三碗，分早中晚三次服。二帖。二十八日，脊痛，痹也；右腿偏软，痿也；咳嗽而喘，支饮射肺也。日久不愈，皆误补用熟地等壅塞隧道之故。脉洪。生石膏（研末，三两）桂枝（五钱）茯苓皮（五钱）姜半夏（五钱）杏仁泥（五钱）防己（四钱）片姜黄（三钱）广皮炭（三钱）薏仁（五钱）煮四碗，分四次服。二帖后，退生石膏一两，加赤茯苓块一两。再二帖后，复加生石膏一两；以左乳旁有结核作痛，加青橘叶五钱。二月初六日，痹夹痰饮，与开痹蠲饮法，现在痹解而饮未除，脉之洪者亦减，病减者减其制。姜半夏（五钱）桂枝（五钱）茯苓（连皮，六钱）防己（三钱）小枳实（三钱）青橘叶（三钱）薏仁（五钱）广皮（三钱）煮三杯，分三次服。初八日，加小枳实二钱，广皮二钱，飞滑石六钱。初九日，加生石膏一两。十一日，肝郁夹痰饮，咳嗽痰多，吐瘀血。旋复花（三钱，包煎）栝蒌霜（二钱）桃仁泥（二钱）广皮炭（二钱）姜半夏（六钱）青皮（二钱）降香末（三钱）青橘叶（三钱）苏子霜（三钱）归须（二钱）丸方：痰饮夹肝郁，吐出瘀血后，以两和肝胃为主。带皮苓（八两）香附（六两）生薏仁（八两）姜半夏（十两）郁金（二两）泽泻（八两）益智仁（四两）广皮（五两）共为极细末，神曲水法为丸，如小梧子大。每服三钱，日三服，白开水送下。六月初五日，暑湿行令，脉弦细，胃不开，渴而小便短。议渴者与猪苓汤法。飞滑石（六钱）猪苓（五钱）云苓（四钱）泽泻（五钱）姜半夏（四钱）益智仁（一钱五分）广皮（三钱）煮三杯，分三次服。胃开即止。
- 初六日，痰饮之质，冒暑欲呕，六脉俱弦，虽渴甚，难用寒凉，与《局方》消暑丸法。
- 姜半夏（八钱）茯苓（四钱）藿香梗（三钱）广皮（三钱）生甘草（二钱）姜汁（每杯冲三小匙）煮三杯，分三次服。
- 初八日，病减者减其制，减半夏四钱，云苓四钱。十二日，腰以下肿，当利小便。渴而小便短，议渴者与猪苓汤例。飞滑石（一两二钱）猪苓（八钱）半夏（四钱）泽泻（八钱）云苓皮（六钱）煮三杯，分三次服，以渴减肿消为度。
- 十四日，脉沉细，胃不开，减：猪苓三钱，泽泻三钱，飞滑石三钱；加藿香梗三钱，广皮三钱，益智仁三钱。十六日，暑湿病退，小便已长，阳气不振，与通补阳气。云苓块（五钱）桂枝（三钱）茅苍术（二钱）半夏（三钱）生薏仁（五钱）白蔻仁（一钱，研）广皮（二钱）炙甘草（二钱）煮三杯，分三次服。十七日，头胀胸闷，脉缓气歉，暑必夹湿也。藿香（半梗半叶，三钱）云苓皮（五钱）杏仁（三钱）半夏（三钱）薏仁（五钱）白蔻仁（二钱，研）广皮（三钱）煮三杯，分三次服，便清为度。十九日，小便浊，加猪苓四钱，泽泻四钱。二十四日，暑月头胀微痛，与清上焦。藿香叶（三钱）薄荷（一钱）荷叶边（去蒂，一张）二十五日，六脉阳微，暑湿之余，小便白浊，与分利法。萆薢（五钱）生薏仁（五钱）桂枝（三钱）益智仁（三钱）猪苓（三钱）苍术（三钱）云苓皮（五钱）泽泻（三钱）煮三杯，分三次服，以便清为度。七月十九日，湿热为病，与苦辛淡法。半夏（五钱）飞滑石（六钱）猪苓（三钱）杏仁（三钱）泽泻（三钱）木通（三钱）云苓皮（五钱）生薏仁（五钱）桂枝（三钱）煮三杯，分三次服。二十二日，湿热为病，与苦辛淡法，小便已长，胃不开，与阖阳明。半夏（六钱）茯苓皮（五钱）广皮（三钱）生姜（三钱）薏仁（五钱）益智仁（三钱）煮三杯，分三次服。二十五日，加桂枝三钱，枳实三钱，白蔻仁三钱。九月二十一日，痰饮喘咳，脉弦，与小青龙法。姜半夏（五钱）桂枝（三钱）炒白芍（二钱）杏仁泥（四钱）小枳实（三钱）干姜（二钱）五味子（二钱）广皮（三钱）炙甘草（一钱）煮三杯，分三次服。二十四日，痰饮胁痛而咳嗽，是谓悬饮。悬饮者，水在肺也。脉弦数水在内者，外风未净也。姜半夏（六钱）杏仁（三钱）旋复花（三钱，包煎）葶苈子（二钱）香附（三钱）桂枝尖（三钱）青蒿（三钱）黄芩炭（一钱五分）广皮（二钱）小枳实（四钱）生姜汁（三小匙，冲）煮三杯，分三次服。二十五日，身热退，去青蒿、黄芩炭、葶苈子，加杏仁三钱。共服五帖。二十七日，痰饮胁痛而咳嗽，是谓悬饮，水在肺也。脉弦数。半夏（六钱）桂枝尖（三钱）小枳实（三钱）旋复花（三钱，包煎）杏仁（三钱）苏子霜（三钱）降香末（三钱）生姜汁（三匙）香附（三钱）广皮（二钱）煮三杯，分三次服。二十九日，病减者减其制，去半夏三钱，枳实一钱，苏子一钱，降香末一钱，桂枝一钱。连前共服五帖收功。
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