温病
医家：
吴鞠通症状：
鼻衄吐脓血- 吴鞠通
症状标签
- 太阴温病，血从上溢者，犀角地黄汤合银翘散主之。其中焦病者，以中焦法治之。若吐粉红血水者，死不治；血从上溢，脉七、八至以上，面反黑者，死不治，可用清络育阴法。
- 血从上溢，温邪逼迫血液上走清道，循清窍而出，故以银翘散败温毒，以犀角地黄清血分之伏热，而救水即所以救金也。至粉红水非血非液，实血与液交迫而出，有燎原之势，化源速绝。血从上溢，而脉至七、八至，面反黑，火极而似水，反兼胜己之化也，亦燎原之势莫制，下焦津液亏极，不能上济君火，君火反与温热之邪合德，肺金其何以堪，故皆主死。化源绝，乃温病第一死法也。仲子曰：敢问死？孔子曰：未知生，焉知死。瑭以为医者不知死，焉能救生。细按温病死状百端，大纲不越五条。在上焦有二：一曰肺之化源绝者死；二曰心神内闭，内闭外脱者死。在中焦亦有二：一曰阳明太实，土克水者死；二曰脾郁发黄，黄极则诸窍为闭，秽浊塞窍者死。在下焦则无非热邪深入，消铄津液，涸尽而死也。
- 犀角地黄汤方（见下焦篇）
- 干地黄（一两） 生白芍（三钱） 丹皮（三钱） 犀角（三钱）
- 水五杯，煮取二杯，分二次服，渣再煮一杯服。
- 现代剂量：
- 干地黄（30g） 生白芍（9g） 丹皮（9g） 犀角（9g）
- 银翘散（方见前） 已用过表药者，去豆豉、芥穗、薄荷。
- 连翘（一两） 银花（一两） 苦桔梗（六钱） 薄荷（六钱）竹叶（四钱） 生甘草（五钱） 芥穗（四钱） 淡豆豉（五钱） 牛蒡子（六钱）
- 上杵为散，每服六钱，鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煎。肺药取轻清，过煎则味厚而入中焦矣。病重者，约二时一服，日三服，夜一服；轻者三时一服，日二服；夜一服；病不解者，作再服。盖肺位最高，药过重，则过病所，少用又有病重药轻之患，故从普济消毒饮时时清扬法。
- 现代剂量：
- 连翘（30g） 银花（30g） 苦桔梗（18g） 薄荷（18g）竹叶（12g） 生甘草（15g） 芥穗（12g） 淡豆豉（15g） 牛蒡子（18g）
收藏
客服
扫码添加客服好友
下载
扫码下载
知源中医APP
