燥证
- 燥久伤及肝肾之阴,上盛下虚,昼凉夜热,或干咳,或不咳,甚则痉厥者,三甲复脉汤主之,定风珠亦主之,专翕大生膏亦主之。
- 肾主五液而恶燥,或由外感邪气久羁而伤及肾阴,或不由外感而内伤致燥,均以培养津液为主。肝木全赖肾水滋养,肾水枯竭,肝断不能独治。所谓乙癸同源,故肝肾并称也。三方由浅入深,定风浓于复脉,皆用汤,从急治。专翕取乾坤之静,多用血肉之品,熬膏为丸,从缓治。盖下焦深远,草木无情,故用有情缓治。再暴虚易复者,则用二汤;久虚难复者,则用专翕。专翕之妙,以下焦丧失皆腥臭脂膏,即以腥臭脂膏补之,较之丹溪之知柏地黄,云治雷龙之火而安肾燥,明眼自能辨之。盖凡甘能补,凡苦能泻,独不知苦先入心,其化以燥乎!再雷龙不能以刚药直折也,肾水足则静,自能安其专翕之性;肾水亏则动而燥,因燥而燥也。善安雷龙者,莫如专翕,观者察之。
- 三甲复脉汤方(同二甲汤法)
- 炙甘草(六钱) 干地黄(六钱)生白芍(六钱) 麦冬(不去心,五钱) 阿胶(三钱) 麻仁(三钱)生牡蛎(五钱),生鳖甲(八钱)生龟板(一两)
- 水八杯,煮取八分三杯,分三次服。
- 现代剂量:
- 炙甘草(18g) 干地黄(18g)生白芍(18g) 麦冬(不去心,15g) 阿胶(9g) 麻仁(9g)生牡蛎(15g),生鳖甲(24g)生龟板(30g)
- 小定风珠
- 鸡子黄(生用,一枚) 真阿胶(二钱) 生龟板(六钱) 童便(一杯) 淡菜(三钱)
- 水五杯,先煮龟板、淡菜得二杯,去滓,入阿胶,上火烊化,内鸡子黄,搅令相得,再冲童便,顿服之。
- 现代剂量:
- 鸡子黄(生用,1枚) 真阿胶(6g) 生龟板(18g) 童便(1杯) 淡菜(9g)
- 大定风珠
- 生白芍(六钱) 阿胶(三钱) 生龟板(四钱) 干地黄(六钱) 麻仁(二钱) 五味子(二钱) 生牡蛎(四钱) 麦冬(连心,六钱) 炙甘草(四钱) 鸡子黄(生,二枚) 鳖甲(生,四钱)
- 水八杯,煮取三杯,去滓,再入鸡子黄,搅令相得,分三次服。
- 现代剂量:
- 生白芍(18g) 阿胶(9g) 生龟板(12g) 干地黄(18g) 麻仁(6g) 五味子(6g) 生牡蛎(12g) 麦冬(连心,18g) 炙甘草(12g) 鸡子黄(生,2枚) 鳖甲(生,12g)
- 专翕大生膏(酸甘咸法)
- 人参(二斤,无力者以制洋参代之) 茯苓(二斤) 龟板(另熬胶,一斤) 乌骨鸡(一对) 鳖甲(一斤,另熬胶) 牡蛎(一斤) 鲍鱼(二斤) 海参(二斤) 白芍(二斤) 五味子(半斤) 麦冬(二斤,不去心) 羊腰子(八对) 猪脊髓(一斤) 鸡子黄(二十丸) 阿胶(二斤) 莲子(二斤) 芡实(三斤) 熟地黄(三斤) 沙苑蒺藜(一斤) 白蜜(一斤) 枸杞子(炒黑,一斤)
- 上药分四铜锅(忌铁器,搅用铜勺),以有情归有情者二,无情归无情者二,文火细炼三昼夜,去渣;再熬六昼夜;陆续合为一锅,煎炼成膏,末下三胶,合蜜和匀,以方中有粉无汁之茯苓、白芍、莲子、芡实为细末,合膏为丸。每服二钱,渐加至三钱,日三服,约一日一两,期年为度。每殒胎必三月,肝虚而热者,加天冬一斤,桑寄生一斤,同熬膏,再加鹿茸二十四两为末(本方以阴生于八,成于七,故用三七二十一之奇方,守阴也。加方用阳生于七,成于八,三八二十四之偶方,以生胎之阳也。古法通方多用偶,守法多用奇,阴阳互也)。
- 现代剂量:
- 人参(960g,无力者,以制洋参代之) 茯苓(960g) 龟板(另熬胶,480g) 乌骨鸡(1对) 鳖甲(480g,另熬胶) 牡蛎(480g) 鲍鱼(960g) 海参(960g) 白芍(960g) 五味子(240g) 萸肉(240g) 羊腰子(8对) 猪骨髓(480g) 鸡子黄(210圆)阿胶(960g)莲子(960g) 芡实(1440g) 熟地黄(1440g) 沙苑蒺藜(480g) 白蜜(480g) 枸杞子(炒黑,480g)

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