哮喘

医家:

黄吉赓

症状:

痰粘苔微黄咳脓痰胸膈痞闷汗出
黄吉赓
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痰粘苔微黄咳脓痰胸膈痞闷汗出
井某,女,51岁,门诊号:94/4498

初诊:95.7.21

主诉:反复咳痰三十年,加重一周。

现病史:咳(++),喉痒,痰>100口,小淡黄粘,欠畅,胸闷,喘(+++),哮(-),能侧卧,纳平,口干欲饮,喜温,大便正常,汗多。苔淡黄腻,少津,质暗红,脉小弦滑(94)。

辅助检查:外院查肺功能显著下降。胸片检查示:肺气肿,肺心病。

曾用氟哌酸0.2,每天四次(qid),5天,灭滴灵1#tid10天,效不显。

辨证分析:痰热壅肺,肺失清肃。

治则治法:清热宣肺,化痰平喘。

方药:平喘定哮2方加味

射干15g 炙麻黄5g 桑白皮10g 前胡10g 竹沥半夏30g 黄芩30g 柴胡30g 紫菀15g 冬花10g 枳壳9g 桔梗9g 生甘草9g 炙苏子15g 桃杏仁各10g 丹参15g 郁金15g 全蝎粉(分吞)3g 生谷麦芽各15g ×7贴

龙星片6#3-4/日

化痰净1支3-4/日

诊断:中医:咳喘(痰热壅肺)

西医:哮喘性支气管炎

二诊:94.5.19

服药5天症情得减(随即停用吸入剂)。

咳(+)痰稍减易喘,哮(—)盗汗多,纳可,口干欲饮,喜温,苔根淡黄腻,脉小滑(80)。

原方

 射干15g 炙麻黄5g 紫菀15g 冬花10g 细辛3g 泽漆30g半夏15g 陈皮10g 枳壳9g 桔梗9g 生草9g 柴胡15g 黄芩15g 桃杏仁(各)10g 前胡10g 丹参15g 麻黄根9g 全蝎粉(分吞)2g 白果20枚(自备)×7剂

龙星片4#3~4/日

泽漆片2#3~4/日
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