阴痒

医家:

朱仁康

症状:

阴部湿痒白带带下少夜甚结痂
朱仁康
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阴部湿痒白带带下少夜甚结痂
〔例五〕张某,女,32岁,1971年5月7日。

主诉:阴部瘙痒4个月。

现病史:4个月来突感阴部瘙痒,白带不多,涂片检查未发现滴虫。晚间瘙痒加重,必须用热水烫后,稍能止痒。

检查:阴部未见原发皮损,可见搔痕和血痂。脉细滑,舌质淡,无苔。

中医诊断:阴痒。

西医诊断:女阴瘙痒症。

证属:肝肾阴虚,风从内生。

治则:滋阴,熄风,止痒。

药用:生地30克 茯苓9克 泽泻9克 玄参9克 白鲜皮9克 丹参9克 白蒺藜9克 生牡蛎15克 甘草6克 嘱服7剂。

外冼方:苦参30克 蛇床子15克 石榴皮15克 明矾9克 水煎洗,每日早晚各洗1次。

外用:黄柏9克 轻粉3克 冰片1.5克 研末,香油调搽。

二诊:(5月14日)1周后复诊,称发痒已轻,继用前方1周即完全不痒。

【按语】朱老医生认为,风瘙痒总的原因不离乎风。风可分为外风、内风。外风可有风热、风湿。内风可有血热生成、血虚生风及血瘀生风。壮年多见血热生风,一般常见于夏季瘙痒症,老年多为血虚生风,尤以冬季瘙痒症为多见。

例一为老年性皮肤瘙痒症,年过七旬,血虚阴伤,肤失所养,风胜则燥,风动则痒。大便秘结,舌紫苔光,认证属血虚型,故治以养血熄风,滋阴润燥,后加活血去风而获效。例二同为年老患者,见舌苔白腻、纳呆神疲,认证为风湿型。初诊以祛风除湿而痒轻,二诊以健脾除湿而肿消腹胀除,三诊佐以养血祛风而竞功。例三舌质紫黯,脉象弦细,认证为血瘀型,治以活血祛风而见功,取“治风先治血,血行风自灭”之意。例四病延4年,认证为风重型,由于风湿久羁,留滞不去,初以祛风除湿而痒轻,后以搜风清热而获治。例五女阴瘙痒,阴部属肝肾两经循行之处,阴虚则肝失涵养而生内风,故以滋阴熄风而得治。
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