痹证
医家：
施今墨症状：
下肢酸痛下肢麻木不耐久坐舌淡苔白- 施今墨
症状标签
- 着痹案
- 周某，25岁，病历号51、12、706。
- 病起于1947年，自觉下肢无力酸楚，坐久即感麻木，后逐渐加重，起立行动均感困难，现只能勉强以足跟着地行走数米。屡经中西医治疗，未见好转，哈尔滨医大骨科诊断为急性进行性肌营养不良症，平素饮食尚可，二便正常。舌质淡苔白，脉沉滑。
- 辨证立法：
- 气虚则麻，血虚则木，脾湿下注，寒凝不通。经云:“湿气胜者为着痹。”治宜调补气血，健脾燥湿之法。
- 处方：
- 炙黄芪24克 汉防己10克 於白术10克 炙甘草6克 薏苡仁12克 宣木瓜10克 杭白芍10克 云茯苓 10克 豨莶草15克 川桂枝10克 酒当归6克 紫河车10克 桑寄生24克 功劳叶2克 虎骨胶6克（另烊兑服）
- 二诊:前方服二剂，甚平和，有小效，病已深久，非二剂可痊，原方加党参10克 ，服三剂。
- 三诊：药服三剂，两腿自觉有力，痛麻减轻，初见功效，仍遵前法图治。
- 处方：
- 杭白芍10克 炒白术10克 炒桑枝15克 川桂枝6克 酒当归10克 炙黄芪24克 黑豆衣12克（另用热黄酒淋三次） 海桐皮12克 米党参10克 云茯苓10克 汉防己10克 桑寄生15克 豨签草12克 紫河车10克 炙草节3克 虎骨胶6克（另烊对服）
- 四诊：前方服四剂，已能连续行走四百余米，希予常方回家休养。
- 处方：
- 杭白芍10克 川桂枝10克 炙黄芪24克 汉防己10克 云茯苓10克 炒白术6克 海桐皮12克 酒当归10克 川杜仲10克 川续断10克 桑寄生15克 炒桑枝15克 豨签草12克 紫河车10克 炙草节10克 虎骨胶6克（另烊对服）
- 按：脾主湿，运化失职，湿气下注，两腿遂即沉重麻木；脾主肌肉四肢，久必肌肉萎缩，行动困难。本案为湿重于寒者，故始终以《金匮》防己黄芪汤为主方。黑豆皮养血疏风，滋养强壮，以热黄酒淋之，可加强活疏风之力，治足软无力亦甚效。
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