产后病

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产后病

医家：

陈言

症状：

产后寒热往来瘀血

陈言

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产后寒热往来瘀血

第六论曰∶产后乍寒乍热者何?答曰∶阴阳不和，败血不散，能令乍寒乍热。产后血气虚损，阴阳不和，阴胜则乍寒，阳胜则乍热，阴阳相乘，则或寒或热。若因产劳，脏腑血弱，不得宣越，故令败血不散，入于肺则热，入于脾则寒，医人若误作疟疾治之，则谬矣。阴阳不和，宜增损四物汤；败血不散，宜夺命丹。又问∶二者何以别之，答曰∶时有刺痛者，败血；但寒热无他证者，阴阳不和，增损四物汤不一，皆随病加减。

增损四物汤

当归人参芍药川芎干姜(炮，各一两）甘草(炙，四钱）

上锉散。每服四钱，水一盏，姜三片，煎六分，去滓热服，不以时候。

夺命丹

附子（半两，炮，去皮脐) 牡丹皮（一两）干漆（一分，捣碎，炒烟尽）

上为末，酽醋一升、大黄末一两，同熬成膏，和药，梧子大。温酒下五七丸，不以时服。

评曰∶乍寒乍热，荣卫不和，难以轻议。若其败血不散，岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳，即作寒热，阴胜故寒，阳胜故热，只可云败血循经流入，闭诸阴则寒，闭诸阳则热，血气与卫气解则休，遇再会而复作，大调经散、五积散，入醋煎。

大调经散

大豆(炒去皮，一两半) 茯神（一两）真琥珀（一钱）

上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。

五积散方见伤寒太阴经。

苍术(泔浸一宿，二十两）桔梗（十两）陈皮（六两）白芷甘草(炙，各三两）当归（二两）川芎（一两半）芍药白茯苓半夏(汤去滑，各一两）麻黄(去节，春夏，二两，秋冬，三两）干姜(春夏，两半，秋冬，二两）枳壳(汤浸去瓤，锉炒，四两）厚朴(姜制炒，二两）桂心(春夏，三两，秋冬，四两）