白癜风
- 刘某,女,32岁,干部。1994年11月17日初诊。
- 主诉:皮肤白斑5年。
- 患者1989年人流术后发现双下肢皮肤有对称性斑片状色素脱失,不痛不痒。1991年曾因两次怀孕后胚胎发育不良而行人流手术,其后胸腹部出现大片状色素脱落斑,逐渐扩大,继之融合。为此而离婚,心情极为 苦恼。今年夏天双手背皮肤又有小片状色素脱失斑数块,因来求治。
- 现症:双手背、双下肢皮肤有小片状色素脱失斑,胸腹部皮肤大片状色素脱失斑,相互融合。情志抑郁,胸闷太息,心烦易怒,失眠多梦,月经量少。舌偏红,脉细弦。
- 辨证立法:肝郁气滞,血虚风燥。治宜疏肝解郁,养血祛风。方用逍遥散加减。
- 处方:柴胡10g,薄荷10g,当归10g,白芍10g, 茯苓10g,白术10g,丹皮10g,紫草10g,白蒺藜10g,地肤子10g,白鲜皮10g,桑白皮10g,丹参30g, 甘草6g。
- 二诊(1994年12月1日):服药半月,胸闷太息、 心烦易怒减轻,守方加鸡血藤30g,再服20剂。
- 三诊(1994年12月22日):欣喜来告,双手背及下肢皮肤白斑明显变红,胸腹部色素脱失部位亦呈粉红色,守方加补骨脂10g再服14剂。
- 四诊(1995年1月5日):手背皮肤白斑已接近正常,下肢、胸腹部白斑亦有较均匀的色素沉着出现,守方继服20剂,以资巩固。
- 按:祝氏认为白癜风的发病大多以精神刺激或精神过度紧张为诱因,病位在肝肾。肝藏血而主疏泄,本案因七情内伤,气机失调,导致血虚生风,皮肤失养。故治疗用逍遥散疏肝解郁、养血和荇为主,所加丹皮、紫 草、丹参、鸡血藤、白疾藜、地肤子、补骨脂等均有和血祛风、消斑美容之功能,而疗效的取得是遵循辨证论治的结果。

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