尿血
医家：
张伯臾症状：
面色白腰酸痛乏力饮食少进脉沉- 张伯臾
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- 孙××，女，17岁，门诊号：73/75532。
- 一诊1974年9月27日，发现急性肾小球肾炎已二月余，眼睑浮肿已退，现面色苍白，腰酸且痛，倦怠纳少，尿淡红，口干，尿检：蛋白十十，红细胞45~55，白细胞0~l，屡服中西药，蛋白及红细胞未见减少。脉象沉细，舌质淡红。肾阴损伤，肾气亦弱，阴虚生热，热入血分，拟滋肾凉血佐以益气之品。
- 生熟地各9.0克，淮山药15克，山萸肉9.0克，茯苓12克，炒丹皮9.0克，炒黄柏6.0克，大小蓟各15克，太子参15克，荠菜花12克，琥珀屑1.2克（分吞），七剂。
- 二诊1974年10月5日，尿检：蛋白十十，红细胞20~25较上次已减少，腰酸痛亦好转，尿赤稍淡，口干已除，面色依然，神怠乏力，脉象细弱，舌色红润。血热已减，肾脏气阴两伤未复，仍守前法。原方加制首乌12克，十四剂。
- 三诊1974年10月16日，尿检：蛋白少量，红细胞7~10，纳食稍增，精神亦佳，腰酸稍减，尿赤渐清，脉舌如前。血热虽减未清，肾脏亏损未复，仍守前方增损。原方去太子参加党参12克，天冬9.0克，十四剂。
- 四诊1974年10月30日，尿检已正常，而色好转，纳食再增，精神转佳，腰酸轻减，脉细，舌淡红。血热得清，肾脏损伤亦有恢复之机，再拟滋肾益气。
- 生熟地各9.0克，淮山药15克，山萸肉9.0克，茯苓9.0克，炒丹皮9.0克，党参12克，天麦冬各4.5克，黄芪12克，当归9.0克，生谷麦芽各15克，十四剂。
- [按]尿血一证，痛者为淋，不痛者为尿血。尿血虽多因于火，但有虚实之分：实者多暴起，尿色鲜红，尿时常感热涩；虚者多缠绵，尿色淡红，每无涩滞之感。本例为急性肾小球肾炎，经中西两法治疗二个多月，尿血连绵不愈，尿色淡红，面晄，腰酸，脉沉细，乃虚火所致。故用六味地黄丸滋养肾阴而清虚火，参入大小蓟，琥珀以止血，服药一月尿血得愈，治病必求其本也。若见尿血而一味止血，恐徒劳者多。
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