泄泻

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泄泻

医家：

张子和

症状：

气短饮食少进憔瘦乏力呻吟

张子和

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气短饮食少进憔瘦乏力呻吟

又尝过鸣鹿邸中，闻有人呻吟声息，瘦削痿然无力。余视之，乃五虚（脉细、皮寒、气少、泻利前后、饮食不入）也，余急以圣散子，二服作一服。此证非三钱、二钱可塞也。续以胃风汤、五苓散等药，各大作剂，使顿服，注泻方止，而浆粥入胃，不数日，而其人起矣。

故五虚之受，不加峻塞，不可得而实也。彼庸工治此二证，草草补泻，如一杯水，救一车薪之火也，竟无成功，反曰∶虚者不可补，实者不可泻。此何语也？吁！不虚者强补，不实者强攻，此自是庸工不识虚实之罪也。岂有虚者不可补，实者不可泄之理哉？予他日又思之：五实证，汗、下、吐三法俱行更快；五虚证，一补足矣！今人见五实证，犹有塞之者，见五虚证，虽补之而非其药。本当生者，反钝滞迁延，竟至于死耳！夫圣散子有干姜，寻常泻利勿用，各有标本；胃风、五苓有桂，所以温经散表，而分水道。圣散子之涩燥，胃风、五苓之能分，皆辛热辛温之剂也。俗工往往聚讪，以予好用寒凉，然予岂不用温补？但不遇可用之证也。譊譊谤喙，咸欲夸己以标名，从谁断之？悲夫！

五苓散

官桂（半两）泽泻（半两）猪苓（半两，去黑皮）茯苓（半两，去皮）白术（半两）

上为细末。每服二钱，热汤或新水调下。

胃风汤

人参（去芦）茯苓（去皮）川芎官桂当归芍药白术

上件各等份为末。每服三钱，水一盏，入陈粟米煎，空心服之。