桂枝汤
药品名称
桂枝汤
始载于
《伤寒论》
组成

桂枝去皮,三两 芍药三两 生姜切,三两(各9g) 大枣擘,十二枚(6g) 甘草炙,二两(6g)

功效
解肌发表,调和营卫。
主治
外感风寒表虚证恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。原书记载辨太阳病脉证并治(上)第五12.太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。13.太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之。15.太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法;若不上冲者,不得与之。17.若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。18.喘家,作桂枝汤,加浓朴、杏子佳。19.凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。24.太阳病,初服桂枝汤,反烦,不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。25.服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。26.服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。28.服桂枝汤,或下之,仍头项强痛、翕翕发热、无汗、心下满微痛、小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。辨太阳病脉证并治(中)第六42.太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。44.太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆;欲解外者,宜桂枝汤。45.太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。51.脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。方十七。​(用前第五方,法用桂枝汤。)53.病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤。54.病患脏无他病,时发热、自汗出,而不愈者,此卫气不和也。先其时发汗则愈,宜桂枝汤。56.伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤;其小便清(一云大便清)者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者必衄。宜桂枝汤。57.伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。63.发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。91.伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表,救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。95.太阳病,发热、汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。106.太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。方五十六。(后云,解外宜桂枝汤。)辨太阳病脉证并治(下)第七146.伤寒六七日,发热、微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者,柴胡桂枝汤主之。方十二。162.下后,不可更行桂枝汤;若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。164.伤寒大下后复发汗,心下痞、恶寒者,表未解也。不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞;解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。辨阳明病脉证并治第八234.阳明病,脉迟、汗出多、微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。240.病患烦热,汗出则解;又如疟状,日晡所发热者,属阳明也。脉实者,宜下之;脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。辨太阴病脉证并治第十276.太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。辨厥阴病脉证并治第十二372.下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表;温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。辨霍乱病脉证并治第十三387.吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。
使用注意

凡外感风寒表实无汗者禁用。服药期间禁食生冷、粘腻、酒肉、臭恶等物。

用法用量

1、现代用法:水煎服,服后进少量热稀粥或开水,“覆取微似汗"(盖被子达到轻微发汗的程度)。

2、古代用法:上五味,㕮咀,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病者必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服依前法,又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

歌诀

太阳中风桂枝汤,

芍药甘草枣生姜;

解肌发表调营卫,

啜粥温服汗易酿。

 

趣味歌诀

大勺炒姜汁(大枣 芍药 甘草 生姜 桂枝)

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