小柴胡汤

《伤寒论》

和解少阳。

1.伤寒少阳证往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔 薄白，脉弦。2.妇人中风，热入血室经水适断，寒热发作有时。3.少阳证疟疾、黄疸等病而见少阳证者原书记载第2章 辨太阳病脉证并治中37．太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤；脉但浮者，与麻黄汤。96．伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。97．血弱、气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食，脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，​（一云脏腑相违，其病必下，胁膈中痛）小柴胡汤主之。99．伤寒四五日，身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者，小柴胡汤主之。100．伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤；不瘥者，小柴胡汤主之。104．伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利。此本柴胡证，下之以不得利；今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也。先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。第3章 辨太阳病脉证并治下144．妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状发作有时，小柴胡汤主之。148．伤寒五六日，头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便硬、脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也。脉沉，亦在里也。汗出，为阳微；假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也。脉虽沉紧，不得为少阴病。所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤；设不了了者，得屎而解。第4章 辨阳明病脉证并治229．阳明病，发潮热、大便溏、小便自可、胸胁满不去者，与小柴胡汤。230．阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身然汗出而解。231．阳明中风，脉弦浮大，而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干，不得汗，嗜卧，一身及目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小瘥，外不解。病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤。第5章 辨少阳病脉证并治266．本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。第8章 辨厥阴病脉证并治379．呕而发热者，小柴胡汤主之。第10章 辨阴阳易瘥后劳复病脉证并治394．伤寒瘥以后更发热，小柴胡汤主之；脉浮者，以汗解之；脉沉实（一作紧）者，以下解之。

1、现代用法：水煎服。

2、古代用法：上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。

小柴胡汤和解功，

半夏人参甘草从；

更加黄芩生姜枣，

少阳为病此方宗。

 

趣味歌诀

1、孕期和哺乳期妇女禁用：小柴胡汤是一味中药方剂，通常由柴胡、黄芩、人参、半夏等成分组成，可以用于调和人体表里不和的病理状态。小柴胡汤中的草药成分可能会对胎儿或婴儿产生不良影响，因此孕妇和哺乳期妇女应该避免使用。

2、脾虚便溏患者禁用：小柴胡汤的成分具有清热解毒、解表、利胆等作用，但是不适用于脾虚便溏患者的患者，否则可能会引起腹泻、腹痛等不良反应。

3、肝硬化患者禁用：小柴胡汤对肝脏有一定的刺激作用，肝硬化等肝脏疾病患者不宜使用，否则可能会引起加重病情的情况。

除了以上使用禁忌外，还有其他的使用禁忌，比如过度疲劳患者禁用、消化道溃疡患者禁用、肾功能不良患者禁用。此类患者服药后，需及时就医。此外，其他人群服药时，需遵医嘱。