产后汗出多而变痓方论第八
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      产后汗出多而变痓方论第八
(中风口噤、角弓反张附)
论曰:产后汗出多而变痓者何?答曰:产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之则变痓。痓者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝。宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出。如两手拭不及者,不可治也。
小续命汤
治中风及刚柔二痓。及脚气痹弱,不能转侧,兼治小儿惊风。
麻黄(制,可去,加葛根) 桂心 甘草(各半两) 防风(三钱三字) 芍药 白术 人参 川芎 附子 防己 黄芩(各一分)
上㕮咀,每服五钱。水一盏半,煎至一盏,去滓,取八分清汁;入生姜汁再煎一、二沸,温服,日三服,夜二服。若柔痓自汗者,去麻黄;夏间及病有热者,去附子,减桂一半;冬及初春去黄芩。(第三卷虽有,然其中有杏仁,无白术。)虽然陈无择评曰:产后汗出多变痓,亦令服续命汤,此又难信。既汗多如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈?不若大豆紫汤为佳。太医局方大圣散亦良药也。愚观朱奉议云:凡刚柔二痓,小续命汤并可加减与之。若柔痓自汗者,有去麻黄加葛根之说。朱奉议必有所据。虽大豆紫汤、大圣散良,亦不可偏见曲说,有妨古人之意。
大豆紫汤
治中风头眩,恶风自汗,吐冷水及产后百病。或中风痱,痉,背强口噤,直视,烦热。脉紧大者不治。《小品方》主产后中风困笃,背强口噤,或但烦躁,或头身皆重,或身重痒剧,呕吐直视者。(《指迷方》名独活汤)
川独活(两半) 大豆(半升) 酒(三升)
上先以酒浸独活煎一、二沸,别炒大豆极焦,烟出、急投酒中密封,候冷去豆。每服一、二合许,得少汗则愈,日十服。此药能去风、消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。凡产后口噤,腰背强直,角弓反张,皆名曰痉,又名曰痓。古人察有汗、无汗以分刚柔、阴而治。今《产宝》诸书有中风口噤一门,又有角弓反张一门,其实一也。如憎寒发热有类伤寒,皆不论及,岂可只以一、二药治之?愚今取《百问》中方论,已详备前篇。(见三卷第二论)庶几览者,如指诸掌。
中风口噤角弓反张方论附
凡产后中风口噤,是其血气虚而风入于颔、颊夹口之筋也。手三阳之筋,结入于颔,产则劳损腑脏,伤于筋脉。风若乘之,其三阳之筋脉则偏搏之,筋得风冷则急,故令口噤也。若角弓反张者,是体虚受风,风入于诸阳之经也。人阴阳经络周环于身,风邪乘虚入于诸阳之经,则腰背反折、挛急如角弓之状也。
愈风散
疗产后中风口噤,牙关紧急,手足瘛疭如角弓状,亦治血晕,四肢强直,不省人事;或筑心眼倒,吐泻欲死。(出华佗方。《百问》、《经验》、《产宝》、陈氏、《本事》同)
荆芥(略焙为末)
上每服三钱,豆淋酒调下,用童子小便亦可,其效如神。口噤者灌,齿龈噤者吹鼻中皆效。一方用古老钱煎汤调服,名一捻金散。一方云用举卿、古拜二味,盖切脚隐语以秘方也,此药委有奇效神圣之功。大抵产室,但无风为佳。不可衣被帐褥太暖,暖即汗出则腠理开,易于中风便昏冒。(《指迷方》但为粗末,浓煎服。许学士云:记有一妇人,产后护密阁内,更生火,睡久及醒则昏昏如醉,不省人事,其家惊惶。医用此药佐以交加散。祝云:服之即睡,睡中必以左手搔头,觉必醒矣。果如其言)
交加散(方见第二卷第五论)。 又名交解散。(见产后虚烦)
荆芥散
《专治妇人方》治产后中风,不省人事,口吐涎,手足瘛疭。
当归 荆芥穗(等分)
上为细末,每服二钱。水一盏,酒少许,煎至七分灌之。如牙关紧急,用匙斡微微灌下,但下咽即有生理。不问多少便服,不可以药味寻常忽之,屡用救人有效。
一物白藓汤独活汤
《小品》疗产后中风,虚人不可服他药者,一物独活汤主之,及一物白藓汤主之。亦可与独活合煮之。
川独活(三两,细切)
上水三升,煮取一升分服。耐酒者,亦可酒水煮。一方用白藓皮,亦依此法。
产后中风痉,口噤面青,手足急强者。
以竹沥二升,分为五服,温温频服大效。
羌活酒
治产后中风口噤,四肢顽痹不仁,身体如角弓反张。
羌活 防风(各三两) 黑豆(一升,炒令烟出)
上细锉,以好酒一斗于瓶中搅动、密封;经半日许,又于锅中重汤煮瓶至半日,候瓶冷取出。每服暖一中盏饮之,日可三、四服,度之当汗出即瘥。
治产后中风,身如角弓反张,口噤不语方。
川乌(五两,锉如豆大)
上取黑豆半升,同炒半黑,以酒三升泻于铛内急搅,以绢滤取酒,微温服一小盏,取汗。若口不开者,拗开口灌之,未效加乌鸡粪一合(炒),内酒中服之,以瘥为度。
《宝方》方
疗产后腹中坚硬,两胁膈胀,手足冷,心中烦热欲饮水,干呕;关节劳痓,中风之疾。
羚羊角(二分) 防风(十二分) 羌活 苦梗 败酱(各八分) 桂心 柴胡 大黄(浸过,各六分)
上水二升,煎取八合,空心两服,服了吐,即良久更服了吃地黄酒。用地黄切一升,炒令黑,瓷瓶中下热酒三升,密封口,煮令减半,任意服之。
《千金》鸡屎醴
疗产后中风及男子诸风,并产后百疾神效方。又治产后中风,口噤拘急,困笃,腰背强直,时时反折。
乌鸡屎(三升) 大豆(二升)
上先炒豆令声绝,次炒鸡屎令黄。以酒一升先淋鸡屎,取汁淋大豆。每服一升,重者凡四、五服之极妙。
深师方
疗产后中风口噤,不任大小。
独活(八分) 干葛(六分) 甘草(二分) 生姜(五分)
上㕮咀,以水二升,煮取一大升,分为两服。
张文仲方
疗产后中风、风痉,遍身冷直,口噤不识人方。
白术(四两,细切)
上以酒三升,煮取一升,顿服效。
《经效》方
疗产后中风,腰背强直,时时反张,名曰风痉。
防风 葛根 川芎 地黄(各八分) 麻黄(去节) 甘草 桂心 川独活 防己(各六两) 杏仁(五个,去皮尖,炒)
上细切,以水八升,煮麻黄去沫,后下诸药,煎取三升,分温三服。(有汗者不可服)
治产后中风,口噤,溃闷不能言,身体强直。
羌活 防风 秦艽 桂心 粉草 葛根(各三分) 生姜(八分) 附子(一个,炮) 杏仁(八十枚,去皮、尖) 麻黄(十分,去节)
上㕮咀,水九升,煮麻黄去沫,后下诸药,煮取二升,分为三服。(有汗者不可服)
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