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［词解］

浊劈涎沫：浊曬是浓稠痰，詆沫是稀饮。

辟辟燥；辟者空也。形容口中千燥，津液极少，咳而无痰之状。

［诠解］

本条是论述肺痿、肺痈的病因、证侯和監别诊断。肺痿病的成因，由于汗出太多；或呕吐频作而伤胃液或因消渴而津液不滋；或小便利数，而下伤津液；或大便秘结，燥热伤津；或因攻下过度，而重伤津液，如此种种，不一而足。 总之，津伤则阴虚，阴虚则生热，热灼肺叶，肺燥火盛，则寸口脉数，热炼津液而为痰，故口中反有浊唾诞沫。

肺痴病是由于湿热火毒聚于肺，壅塞不通，牖肉化脓，故咳唾脓血。邪热在肺，津液不布，则口中千燥；热重于肺，血脉不利，则胸中隐隐作痛。

肺痿病是燥热伤阴，故脉来虛數。肺痈病是痰热室塞，故脉数实有力。

［选注］

《医宗金鉴》：“李彭日：潘确甫云：痿与痈，皆热在上焦，其脉皆数，皆咳，亡津液，末有异也。但痿属肺气虚而亡津，虽有热亦不烈，故不致燥涸，虽咳而口中有浊唾涎抹，故脉虽数而虚也；痈则气壅血凝，邪实而热烈，故津液亡而更觉干涸，口中辟辟燥，咳即胸中脉痛，津液既涸，脉应涩滯而反滑数者，蓄热腐脓，脉故数实也。”