肺痈胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之(方见上,三日一剂,可至三四剂,此先服小青龙汤一剂,乃进。小青龙方见咳嗽门中)。
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[诠解]

本条是论述湿热枣塞于肺成痈,而脓未成的辨证论治。由于痰热火毒,浊唾涎沫,壅塞于肺,气机被阻,故朐满而胀,喘鸣迫塞;肺气爽塞,通调水道失职,则水气泛滥,故一身面目浮肿。肺气不利,不援津液,故鼻塞流涕,不闻香臭。

葶苈大枣泻肺汤方解见前。

[选注]

《金匮要略直解》:“痛在肺,则胸胀满;肺朝百脉而主皮毛,肺病,则一身面目浮肿也:肺开窍于鼻,肺气塑滞,则畜门不开,但清涕掺出,而浊脓犹寒于鼻肺之间,故不闻香臭酸辛也。以其气逆于上焦,则有喘鸣迫塞之证,与葶苈大枣汤以泻肺。

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