肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋覆花汤主之(臣亿等校诸本旋覆花汤方,皆同)。
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[诠解]

本条是论述肝著的辨证论治。由于气郁寒凝,胸胁脉络郁滞,则著而不行,可见胸胁斑闷,或见胀痛不体。若此时以足蹈其胸上,或以手按摩之,可使凝滞的气血暂得舒展,而减轻疼痛。此病先未苦时,但欲饮热为舒,此热能胜寒,而有利于气血之行也。

治宜旋复花汤,下气散结,活血通络。方中旋复花咸温,下气散结,舒肝利肺﹔葱白通胸中之阳气:新绛现无,可用茜草根,红花代替,有活血化瘀之功。本方能使血络畅行,阳气通利,则瘀血去,而肝著可愈。

[选注]

《金匮要略浅注》:“肝主疏泄,气血滞而不行,如物之粘著为病,名曰肝着,其人常欲以手蹈其胸上,藉按摩以通其气也。盖血气之郁滞,遇热略散,苟至大苦时,则病气发而为热,又非攻热所能胜矣,故必先于未苦时,但欲求其散而思饮热,此由病证而得共病情以为榭、以旋复花汤主之。”

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