［麻子仁丸］方

麻子仁_二升  芍药_半斤 枳实_一斤  大黄_一斤  厚朴_一尺  杏仁_一升 

上六味，末之，炼蜜和丸梧子大，饮服十丸，日三，以知为度。

［词解］

约：当节约与约束讲。

［诠解］

本条是论述脾约的辨证论治。由于胃气强盛，故趺阳脉浮。脾脏津液不足，故趺阳脉涩滞而不流利。胃气强，伤于脾，脾阴弱，能食而不能运化，津液不能敷布，不能还入胃中，而反被追下渗，则小便反数。胃燥而脾阴不需，故大便难。胃强而脾弱，这是脾约证的病理特点。

治以麻子仁丸，泄热润燥，利气通便。方中大黄泄热通便，治胃气之强，芍药、麻子仁滋阴润燥，治脾阴之弱;枳实、厚朴理脾肺之气，以行津液；杏仁润燥，而利肺气，以通幽导便。

［选注］

《医宗金鉴》：“趺阳胃脉也，若脉涩而不浮，脾阴虚也，则胃气亦不强，不堪下矣。今脉浮而涩，胃阳实也，则为胃气强，脾阴亦虚也。脾阴虚不能为胃上输精气，水独下行，故小便数也；胃气强，约束其脾，不化津液，故大便难也。以麻仁丸主之，养液润燥,清热通幽。不敢恣行承气者，盖因脉涩终是虚邪也。”