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水在心,心下坚筑,短气,恶水,不欲饮。
[词解]
水在心:水,是指水饮。在心,是指水饮影响于心。
心下坚筑:是指心下痞坚,而又筑筑惕惕悸动不安。
[诠解]
本条是论述水饮影响于心的辨证。水饮形成之后,停于心下,聚而动荡,上凌于心,内搏阳气,故心下坚筑。饮邪遏阻心阳,宗气滞而不畅,故见短气。阴寒凝聚,水饮内停,故恶水,不欲饮。
[选注]
《金匮要略论注》“心主火,水逼之,故气收而筑,如相攻然。坚者,凝阴之象。短气,心气抑而宗气弱,则呼气自短也。恶水不欲饮,水本为火仇,水多则恶益增矣。”
水在肺,吐诞沫,欲饮水。
[诠解]
本条是论述水饮影响于肺的辨证。水饮形成之后,饮邪射肺,肺气激动水饮,水随气泛,故上吐涎沫。由于多吐诞沫,耗损津液,故又口干欲饮。
[选注]
《金匮要略心典》“吐涎沫者,气火相激,而水从气泛也,欲饮水者,水独聚肺,而诸经失斑也。”
水在脾,少气身重。
[诠解]
本条是论述水饮影响于脾的证。水饮形成之后,饮邪闲裨,中阳不运,湿滋不化、停千肢体,故身重。脾不运化,则气血不足,故少气倦怠。
[选注]
《金匮要略论注》:“脾主肌肉,且恶湿,得水气期濡滞而重,脾精不运,则中气不足,而倦愈少气矣。”
水在肝,胁下支满,獘而痛。
[词解]
支满:支撑胀满。
[诠解]
本条是论述水饮影响于肝的辨证。水饮形成之后,饮邪少寒干肝.晖然不畅、故胁下支撑胀满,嚏时引胁内痛。
[选注]
《金匮要略心典》:“肝脉布胁肋,水在肝,故胁下支满,支满犹偏满也。嚏出于肺,而脉上注肺,故嚏时则相引而痛也。”
水在肾,心下悸。
[诠解]
本条论述水饮影响于肾的辨证。水饮形成之后。饮邪犯臀.坚不主水,水饮.上逆,水气凌心,故心下悸动。
[选注]
《金匮玉函经二注》:“心属火而宅神,畏水者也。今火在肾,肾水愈盛,上乘于心,火气内郁,神灵不安,故作悸动,筑筑然惧也。”
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