支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之(方见肺痈[yōng]中)。
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[诠解]

本条是论述支饮不得息的证治。支饮阻于胸膈,肺气不利,痰诞壅塞,则胸满咳喘,呼吸困难。

治以葶苈大枣泻肺汤,专泻肺气,而逐痰饮。方中葶苈子泻肺下气,破水逐饮,令脚气通降,则气行水降﹔大枣安中,补气血,益津液,以杜泻下之虚,本方泻肺治水,虽峻而不伤正。

[选注]

《金匮要略编注》:“此支饮偏溢于肺也。支饮贮于胸膈,上干予肺,气逆则呼吸难以通彻,故不得息。然急则治标,所以佐大枣之甘养胃和中以保脾,葶苈之苦以泻肺,俾肺气通调,脾得转输,为峻攻支饮在肺之主方也。”

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