［五苓散］方

泽泻_一两一分 猪苓_{三分，去皮} 茯苓_三分 白术_三分 桂_{二分，去皮} 

上五味，为末，白饮服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈。

［词解］

瘦人：是指其入素盛今瘦而言。

脐下有悸：水气相搏于下，故脐下悸动。

癫眩：巅同颠，是指病人头目眩晕。又解，本证可令人昏冒扑地，所以叫巅眩。

［诠解］

木条论述痰饮上逆的证治。水饮积于下焦，其人小便不利，则水无去路，反逆而上行。若水气相搏，始于脐下，则脐下悸动。水气上冲于胃，故呕吐诞沫；水气上冒清阳，故头斥眩泽。

治宜五苓散化气利水。方中白术健牌，运化水湿；茯苓健脾利肺，渗利水湿；桂技温通阳气，以化水湿；猪苓、泽泻利膀胱之气，引水邪下出。

［选注］

《金匮要略心典》：“瘦人不应有水，而脐下悸，则水动于下矣，吐诞沫则水逆于中矣；甚而颠眩，则水且犯于上矣。形体虽瘦，而病实为水，乃病机之变也。颠眩即头眩。苓、术、猪、泽甘淡渗泄，使肠间之水从小便出。用桂者，下焦水气，非阳不化也。日多服暖水汗出者，盖欲使表里分清其水，非挟有表邪而欲两解之谓。”