夫水病人,目下有卧蚕,面目鲜泽,脉伏,其人消渴。病水腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水,可下之。
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[词解]

目下有卧蚕:形容下眼胞水肿的形状。

鲜泽:新鲜而光亮。

沉绝:脉沉之甚,而近于绝。

[诠解]

本条是辨水气脉莱以及可下之法。病水之人。水盛而土弛,故目下有形如卧蚕而拥起。水之明亮,故面目鲜洋。沉为水脉,水阻气滞,故沉极则伏。水气为邪,必津液不布,故消浏能饮。水为有形之邪,聚于中则腹大,凡腹大而水无路,故小便必不利。水气如此之重,故脉沉绝。除修园说:“诊其脉则为无阳,审其势则为有水”。敌可逐水,水势减轻,再议他法。

[选注]

《企匮要略心典》:“日下有卧蚕者,目下微肿,如蚕之卧,经所谓水在腹者,必使目下肿也。承气足以润皮肤们壅营卫,故面行鲜泽,且脉伏不起也。消渴者,阳气被郁而生热也。病水,因水而为病也。夫始因水病而生渴,继因消渴而益病水,于是腹火,小便不利,其脉沉绝,水气瘀壅而不行,脉道被遏而不出,其势亦太基矣,故必下其水,以通其脉。”

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