［诠解］

本条论黄疸的预后。黄疸是因脾湿为病。脾土在自然气候之中，旺于四季之末各十八天。所以此十八天为脾土之旺日，脾病在其气旺之时则容易治愈，故以十八天为期。也就是说，十八天之内治疗病势有所减轻，就容易治愈。如果十天之后，病情反加严重，则为邪盛正虚,由急性转为慢性,在治疗上就比较困难。

本条总的精神，说明黄疸的预后，在时间上很为重要。也说明争取及早治疗，以防日久正衰邪盛,难以痊愈之意。

［选注］

《金匮要略心典》：“土无定位，寄旺于四季之末各十八日。黄者，土气也;内伤于脾，故即以土旺之数，为黄病之期。盖谓十八日脾气至而虚者当复，即实者亦当通也。治之十日以上差者，邪浅而正胜之，则易治；否则，邪反胜正而增剧，所谓病胜脏者也，故难治。”