苏合香丸 脏腑中恶^①，小儿客忤^②

（《太平惠民和剂局方》）

【歌诀】

苏合香丸麝息香 木丁薰陆^③荜檀襄

犀冰白术沉诃子 香附朱砂中恶尝

【词解】①中恶：指因触冒不正之气或卒见怪异而大惊恐，忽然呈现手足厥冷，面色发青，精神恍惚，头目昏晕，或错言妄语，甚则口噤、昏厥等症。

②客许：忤(wǔ)，音午。客忤，指小儿突然受外界异物、巨响，或见到陌生人的惊吓后气乱而致的昏厥。

③薰陆：指薰陆香(即乳香)。

【组成】苏合香油入安息香膏内冰片各一两(30克)麝香研安息香用无灰酒（即好黄酒）一升熬膏 青木香 丁香 乌犀屑 白术 沉香 香附 白檀香各二两(各60克) 朱砂研 水飞二两(60克) 薰陆香别研一两(30克)原书还有荜茇 诃子各二两(各60克)

【用法】上15味药研为细末，再和研匀(朱砂另研)，将安息香膏和蜜与药末和匀，制成丸药如梧桐子大，用朱砂为衣，每次服四丸(3克)，开的代表方，适应病证较广，凡中风、中气及感受时行瘴疫之气，属于寒闭证者均可用之。脱证禁用。

【功用】温中行气，开窍醒脑。

【主治】中风、中气或感受时行瘴疠之气，以致突然昏倒不语、牙关紧闭、不省人事者;中寒气闭，心腹猝痛，欲吐泻而不得，甚则昏厥；小儿惊厥、昏迷;冠心病之心绞痛。

【方析】苏合香、安息香透窍开闭，是诸香药中醒脑力量最强的两味;龙脑、麝香芳香辟秽，走窜经络，善通全身各窍;香附、丁香、木香、沉香、檀香、薰陆香行气降逆，宣窍开郁，温中散寒，荜茇配合诸香，增加温中祛寒、破气开郁的作用：朱砂、犀角宁心安神，镇惊解毒;白术安中益脾，诃黎勒收敛，以防诸香药窜散太过耗伤真气。诸药合为辛香通窍、温中行气、醒脑之剂。不论中风、中气或中寒，只要属于闭证属寒的，都可用它治疗。所谓闭证，是与胎证相对而言。前者的特征是：气粗声长，牙关紧闭，两手握固，脉宜有力，属于实证。后者的特征是：声鼾气微，口开，手撒，目合，自汗，遗尿，脉细欲绝，属于虚证。而在闭证之中，又有寒热之分：面青或白，厥逆，脉沉的属于寒;面赤唇焦，强直，烦渴，小便赤，脉数的属于热。本方只适用于闭证、寒证，而不宜于脱证、热证。

苏合香丸属于“温开”之剂，凡气机闭塞，痰浊蒙闭，热不甚，苔白腻而深度昏迷者，如乙脑中风等症，用它最为合适。本方不用祛痰之药，而所以能治痰浊蒙闭，是因其所治病证的病机，主要在于气机闭塞，气机一闭塞，则痰浊内生;而本方功能行气开窍，通畅气机，气机通畅，则痰浊自降，神志随之清醒。冠心病心绞痛而呈“寒痛”(四肢发凉，出虚汗，面色苍白，脉迟)者，每服半至一丸，有迅速缓解之功。

此外，考“苏合香圆”，《太平惠民和剂局方》原载的比严苍山氏(汤头歌诀续集》的多荜茇、檀香、诃子三味，当从《太平惠民和剂局方》为是。因此，现把原歌“术丁薰陆气同芳，犀冰白术沉香附，衣用朱砂中恶尝”三句，改成“木丁薰陆荜檀襄，犀冰白术沉诃子，香附朱砂中恶尝”。